泳道流程图(垂直)
2016-11-30 09:39:51 0 举报
泳道流程图是一种垂直的流程图,它按照不同的部门或角色将整个流程划分为多个泳道。每个泳道代表一个部门或角色,它们之间通过箭头相互连接,表示信息或任务的流动。泳道流程图可以清晰地展示各个环节之间的依赖关系和协作方式,帮助团队成员更好地理解整个流程,提高工作效率。此外,泳道流程图还可以方便地添加、删除或修改泳道和箭头,以适应不断变化的需求。总之,泳道流程图是一种简洁、直观且易于使用的流程图工具,值得我们在日常工作中广泛应用。
作者其他创作
大纲/内容
初审通过
员福云理赔查询界面显示案件状态为“受理”
TPA
用户在指定时间内自己撤件
首次登录员福云,绑定授权
案件回传
影像件传输给TPA进行理赔(每五分钟跑一次)
初审完毕
中德安联下团体配置有申请限制,符合限制条件的被保人不能进行理赔申请
用户
界面跳转至“理赔查询”
审阅完毕
按比例进入复审
选择申请类型、初次就诊日期与保单,进行下一步
材料补充完成,消息中心推送“APP材料补充完成”相关话术,案件返回人工审核,
需补充材料
用户需在两个月内向HR递交纸质申请材料
消息中心推送“结案”相关话术
非首次登录(账号缓存有效期内),直接进入首页
人工审核
消息中心推送“初审撤件”相关话术
理赔申请被撤销,需重新登录APP进行理赔申请
员福云理赔查询界面显示案件状态为“审核”(需要进行材料补充的案件,“审核”改为橙色显示)
宜信团体
导入生成批次,理赔人员进行影像件定义
消息中心根据具体情况推送“抽检”“抽检二次提醒”“逾期抽检未完成”“抽检完成”“抽检材料不符要求”相关话术
案件初审
同时,员福云理赔查询界面,“受理”状态变为“取消”且颜色由蓝色变为灰色
员福云理赔消息推送
消息中心推送“补充材料”相关话术
结案
点击自助理赔
员福云理赔查询界面显示案件状态为“完成”
批次受理(大部分受理信息已自动生成,理赔人员确认完成即可)
非首次登录
员福云进行身份识别与校验
首次登录
自助理赔流程图
非宜信团体
提交客户审阅
补充材料完成
消息中心推送“撤件”相关话术
阅读申请提示同意自助理赔《授权与声明》,点击开始
消息中心推送“不予立案”相关话术
初审未通过
员福云
人工审核撤件/不予立案
人工审核通过
影像件传至员福云后台进行初审
抽检
同时,员福云赔案查询界面,“审核”状态变为“取消”且颜色由蓝色变为灰色
复审完成
案件录入(外包录入与非外包录入)
上传理赔申请书、医疗费用收据、结算单、病历等理赔申请材料影像件,并点击提交
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