住院医生工作站学习笔记-周桥
2017-08-02 11:38:17 0 举报AI智能生成
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作者其他创作
大纲/内容
住院医生工作站
流程梳理
住院业务流程
操作流程
病人首页
1-进入住院医生工作站2-选中一个病人3-菜单栏中选择【首页】4-病人基本信息核对和修改等5-根据病人实际情况填写以下内容： 西医诊断、中医诊断、过敏与手术、 住院情况、附加内容、抗生素等。
参数设置
主要流程
1-进入住院医生工作站2-点击文件-选择参数设置3-根据实际情况进行参数设置
临床参数设置
主要设置项目
医嘱下达选项
业务流程控制
住院首页
1-进入 基础项目管理/医护基础项目/临床参数设置2-根据实际情况对上述项目进行参数设置
医嘱基础
目的
合理有效的治疗，可以争取达到控制和消灭疾病，解除病人痛苦，减少合并症和后遗症的目的。各种治疗方法，常以医嘱的形式实施。
定义
医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。
作用
是医生了解病情和疗效、辅助诊断、临床的重要依据；医嘱是护理计划和工作情况的记录，具有法律效应；是病人收费的依据。
分类
长期医嘱
临时医嘱
要素
医嘱内容
执行频率
药品剂量剂型
给药途径
医嘱时间
父医嘱（成套医嘱）
医生嘱托
执行流程
1-医生下达医嘱2-护士转抄医嘱3-护士执行医嘱4-停止医嘱5-医嘱作废6-重整医嘱
医嘱下达
1-点击新开进入医嘱编辑界面2-在下方选择临嘱或长嘱3-输入简码进行查询要开的医嘱项目4-据实情选择相关执行频率等其它参数5-确认无误后，保存医嘱----------------------------------------6、进入医嘱信息界面7、选中要处理的某条医嘱8、点击右键，删除医嘱等功能
成套方案
1-进入医嘱编辑界面2-开医嘱（多条医嘱）3-在上方菜单栏保存为成套方案4-填写相关信息后保存---------------------------------5-下次调用的时候就直接输入成套名称、简码等
一并给药
前提条件
由下往上合并、合并后，用法、频率、给药执行科室都一致
1-开医嘱2-菜单栏上方点击一并给药----------------------------3-保存、校对、发送、停止、作废等操作
医嘱处理
主要操作内容
1-顺序调整2-医嘱作废3-医嘱暂停4-医嘱启用5-医嘱重整6-屏蔽打印7-医嘱发送8-医嘱回退
1-进入医嘱编辑界面2-选中要操作的医嘱3-点击右键会出现以上操作内容4-根据自己需求执行相应功能
医嘱报告
报告类型
诊疗单据
下达相关医嘱后，会自动弹出相关单据这是在之前初始化时，所设计和对照的单据
lis报告
pacs报告
查阅辅检结果
辅助结果传回后，医嘱前有回形针图形
2017-02-13临床医护系统/住院医生工作站-学习笔记
备注：具体操作截图及说明在word文档中体现
职业：暂无
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