6疾病预防和疾病监测
2017-04-09 14:33:25 0 举报
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流行病学 疾病预防和疾病监测
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大纲/内容
疾病预防和疾病监测
预防控制策略和措施
宏观水平制定预防控制的策略
卫生工作方针
社会大卫生的观念
现代医学模式
生物-心理-社会
为宏观决策提供最佳思维、处理方式
影响健康的因素
疾病的三级预防
一级预防(病因预防)
在疾病尚未发生时
加强病因研究
减少危险因素接触
双向策略
整个人群的普遍预防
高危人群的重点预防
二级预防(三早预防)
在疾病的潜伏期(亚临床期)
措施
早发现
早诊断
早治疗
三级预防(临床预防)
疾病临床期(发病期)
防止伤残 促进功能恢复 提高生命质量 延长寿命
对症治疗 康复治疗
疾病监测
定义
长期、连续、系统地收集疾病及其影响因素的资料
经分析将信息及时反馈
以便采取干预措施评价效果
特征
长期、连续、系统收集资料
发现疾病分布规律
整理、分析、解释原始材料
转化为有价值的信息
及时反馈信息
在预防时得到完全利用
概念
被动监测
下级按常规上报
主动监测
上级专门调查或要求下级按规定收集
常规报告
法定传染病报告系统
病种多,覆盖全国
漏报率高,质量低
哨点监测
艾滋病哨点监测系统
高危人群定时、定点、定量检测
耗费低、效率高
监测病例
用可操作性强的临床诊断标准确定的
实际病例
直接指标
监测得到发病、死亡数及发病率、病死率
间接指标
静态人群
没有或只有少量迁出、迁入
动态人群
频繁迁出、迁入
种类
传染病监测
国际监测传染病
流行性感冒
脊髓灰质炎
疟疾
流行性斑疹伤寒
回归热
我国增加
登革热
我国法定报告
甲、乙、丙类共37种
内容
收集人口资料,传染病发病、死亡分布,群体免疫水平,病原体型别、毒力、耐药性
动物宿主、媒介昆虫种类、分布及病原体携带情况
评价防疫措施效果
研究流行因素、流行规律,预测疫情
非传染病监测
恶性肿瘤、心脑血管病、职业病、出生缺陷
其他公共卫生监测
环境、营养、婴儿与产妇死亡、药物不良反应、计划生育
工作过程
收集资料
人口资料
疾病发病或死亡资料
实验室检测资料
危险因素调查资料
干预措施记录
专题调查报告
其他
分析资料
核对整理 了解来源、收集方法
统计学 转变为有关指标
解释指标
反馈信息
纵向
向上、向下反馈
横向
医疗卫生机构、专家、社区、居民
利用信息
了解疾病分布特征
预测流行
评价干预效果
确定主要卫生问题
医学模式
观察和处理医学问题的思想和方法
疾病预防控制工作
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