心力衰竭的病因
2017-04-09 20:11:02 0 举报
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心力衰竭是指心脏无法有效地泵血,导致身体各部分缺氧和水肿的一种疾病。其病因复杂多样,常见的包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等。这些疾病会导致心肌损伤或死亡,从而影响心脏的收缩和舒张功能。此外,一些其他因素也可能导致心力衰竭,如糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒等生活习惯不良,以及遗传因素、药物不良反应等。因此,预防心力衰竭需要从多个方面入手,如保持健康的生活方式、及时治疗相关疾病、定期体检等。
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大纲/内容
心力衰竭的病因
心力衰竭的根本问题是心脏泵血功能下降
引起心脏泵血功能下降的原因是多方面的
心肌收缩和(或)舒张功能障碍
心脏负荷长期过重
心室充盈受限
常见心力衰竭的基本病因
心肌病变
各种病因如:病毒、细菌、重金属中毒、严重持续的缺血可导致心肌细胞的坏死;缺血、毒性物质、自由基、细胞因子等可通过促凋亡基因导致心肌细胞过度凋亡
见于弥漫性心肌病变
如:心肌炎、心肌病、严重心肌梗死等
心肌代谢障碍
冠心病、肺心病、严重贫血等
由于心肌缺血、缺氧、维生素B缺乏使ATP生成减少,酸性代谢产物增多,心肌舒缩功能障碍
心脏负荷长期过量——继发性心肌舒缩功能障碍
压力负荷过重
压力负荷又称后负荷
是指心肌收缩时所承受的符合
左心室压力负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄所致射血阻抗增大
右心室压力负荷过重见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞和慢性阻塞性肺部疾病等
容量负荷过重
心脏舒张时所承受的负荷
前负荷
导致左心室前负荷过重的主要原因为主动脉瓣或二尖瓣关闭不全;
引起右心室前负荷过重的主要原因为肺动脉瓣或三尖瓣关闭不全、室间隔或房间隔缺损伴有左向右分流及高动力循环状态
如甲状腺功能亢进、贫血和动静脉瘘等
缩窄性心包炎和心脏压塞等心包疾病
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