皮下注射
2017-11-01 18:42:16 10 举报皮下注射
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大纲/内容
洗手、戴口罩
选择注射部位
注射药液
整理用物
1.备齐用物2.环境准备
整理
垃圾分类整理，七步洗手法洗手
解释语：您好，请问您叫什么名字？让我核对一下您的腕带好吗？为了控制血糖，遵医嘱需要注射胰岛素，注射时，请您不要紧张，不要活动，我会尽量动作轻柔，请您配合一下好吗？今天注射右上臂，看一下您的皮肤情况，穿刺部位皮肤完好、无红肿、硬结、破溃，适宜操作
取出无菌纱布，铺简易无菌盘
护士准备
再次核对并排气
携物至床旁，核对腕带或床头卡，询问病人姓名并解释
洗手液黄豆大小，洗手顺序：内-外-夹-弓-大-立-腕（每个步骤均进行5次，用力适中）
铺无菌盘
您这样躺着舒适吗？好的，谢谢你的配合
我现在为您消毒一下皮肤，会稍有些凉。
按执行单查对药物并两人核对
核对无菌盘内容，打开无菌盘，取出注射器，与执行单核对您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗
1整理床单位2垃圾分类处理3洗手、脱口罩，记录
一手绷紧皮肤，一手持注射器以中指固定针栓，使针头与皮肤成30°-40°角，将针头迅速垂直刺入肌内（针头的1/2~2/3，消瘦者和小儿酌减）
协助病人取合适体位
护士至床旁，核对床号、床头卡询问病人姓名；1.评估病人病情、年龄、意识、合作程度、用药史及注射部位皮肤状况（口述）2.评估病室环境安静、整洁、光线充足
无菌治疗巾、碘伏、75%酒精溶液、无菌棉签、剪刀、2ml注射器、启瓶器、弯盘、洗手液、医用/生活垃圾桶、医嘱本、医嘱用药液、锐器盒
消毒密封瓶
准备
实验项目三：皮下注射
您好，请告诉我下您的姓名和床号？我再核对一下您的腕带：XX床 XXX。（看执行单）现在准备为您打针了
核对
用物准备
核对、解释、评估
摆放体位
取出注射器，抽吸药液；排气到针梗部位后，置于无菌盘内
注射完毕，快速拔针，局部按压片刻
消毒皮肤
选择注射部位，常用部位为上臂
核对药液（药名、浓度、剂量、有效期）→瓶口无松动，瓶身无裂缝，药液无浑浊、沉淀、变色、絮状物）→已开启的爱尔碘在有效期内，已开启的棉签在有效期内，已开启酒精在有效期内。2毫升注射器，在有效期内，包装完好，无漏气，可以使用。
请再说一下您的名字，我再核对一下好吗？（注射药物的日期、时间、药名、剂量、患者反应）；针已经打完了，您好好休息，如有任何不适请及时按床旁呼叫器；
您有什么不舒服吗？我会尽量慢点推，请您配合，暂时不要动哦!
拔针、查对
核对并解释
核对药液与病人，排尽空气，准备干棉签夹在左手上
请不要紧张，我尽量动作轻柔
请与我共同核对医嘱“XX床 XXX 胰岛素4u， 肌内注射”谢谢（点头示意）
抽吸药液
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