四肢浅静脉注射
2017-11-02 21:52:11 5 举报四肢浅静脉注射
作者其他创作
大纲/内容
选择静脉
注射药液
注射盘、安尔碘、酒精、无菌棉签、无菌纱布包（内含2块无菌纱布）、治疗巾、垫枕、止血带、砂轮（或启瓶器）、弯盘、注射器、药液。医嘱单、执行单。治疗车、洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶
整理用物
1.备齐用物2.环境准备
护士准备
整理
洗手液黄豆大小，洗手顺序：内-外-夹-弓-大-立-腕（每个步骤均进行5次，用力适中）
垃圾分类整理，七步洗手法洗手
取出无菌纱布，铺简易无菌盘
护士至床旁，核对床号、床头卡询问患者姓名；1.评估病人病情、年龄、意识、合作程度、用药史及注射部位皮肤状况（口述）2.评估病室环境安静、整洁、光线充足
核对、解释、评估
再次核对并排气
解释语：您好，请问您叫什么名字？让我核对一下您的腕带好吗？为了缓解胃部不适，遵医嘱需要静脉注射奥美拉唑，注射时，请您不要紧张，不要活动，我会尽量动作轻柔，请您配合一下好吗？今天注射右手，看一下您的血管情况，穿刺部位皮肤完好、无红肿、硬结、破溃，适宜操作
携物至床旁，核对腕带或床头卡，询问病人姓名并解释
用物准备
铺无菌盘
您这样躺着舒适吗？好的，谢谢你的配合
我现在为您消毒一下皮肤，会稍有些凉。
按执行单查对药物并两人核对
核对无菌盘内容，打开无菌盘，取出注射器，与执行单核对您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗
1整理床单位2垃圾分类处理3洗手、脱口罩，记录
一手绷紧皮肤，一手持注射器以中指固定针栓，使针头与皮肤成20°角，沿静脉方向刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入血管（有落空感），见回血，再平行进针少许；松止血带，松拳，固定针头；缓慢推注药物，观察患者反应
洗手、戴口罩
准备
实验项目五：四肢浅静脉注射
您好，请告诉我下您的姓名和床号？我再核对一下您的腕带：XX床 XXX。（看执行单）现在准备为您打针了
核对
消毒密封瓶，取出注射器，抽吸药液；排气到针梗部位后，置于无菌盘内
注射完毕，快速拔针，局部按压片刻
消毒皮肤
选择合适静脉，从远心端到近心端的原则；穿刺肢体下垫一垫巾和止血带
核对药液（药名、浓度、剂量、有效期）→瓶口无松动，瓶身无裂缝，药液无浑浊、沉淀、变色、絮状物）→已开启的安尔碘在有效期内，已开启的棉签在有效期内，已开启酒精在有效期内。2毫升注射器，在有效期内，包装完好，无漏气，可以使用。
请再说一下您的名字，我再核对一下好吗？（注射药物的日期、时间、药名、剂量、患者反应）；针已经打完了，您好好休息，如有任何不适请及时按床旁呼叫器；
您有什么不舒服吗？我会尽量慢点推，请您配合，暂时不要动哦!
拔针、查对
核对并解释
核对药液与病人，排尽空气，准备干棉签夹在左手上
请与我共同核对医嘱“2床 XXX 奥美拉唑40mg， 静脉注射”谢谢（点头示意）
抽吸药液
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