外总5
2018-06-14 18:29:17 4 举报外总5
作者其他创作
大纲/内容
特殊监测
动脉血气分析
一般监测
脉率
检测
心排出量和心脏指数
轻压指甲或口唇，局部暂时缺血呈苍白，松压后色泽迅速转为正常，表面末梢循环已恢复，休克好转；反之，休克仍存在
胃肠内pH值测定
反映肺静脉，左心房，左心室的功能状态。成人正常值为6～15mmHg。降低反映血容量不足，增高反映左房压力增高
休克指数=脉率/收缩压0.5左右提示无休克；1.0～1.5提示有休克；2.0为严重休克
动脉血乳酸盐测定
皮肤温度：色泽
反映胃肠组织局部灌注和供氧情况，可发现早期的隐匿性休克
CVP15cmH2O提示心功能不全，静脉血管床过度收缩，肺循环阻力增高；CVP20cmH2O提示充血性心力衰竭
血小板80*10^9/L血浆纤维蛋白原2%结合临床5项中3项阳性者可确诊
DIC检测
反应肾脏血液灌注情况
中心静脉压
肺毛细血管楔压
尿量
血压
反应脑组织灌注和全身循环状况
心排出量=心率*每搏输出率心脏指数=心排出量/体表面积
精神状态
神志清楚，对外界刺激正常反应：循环血量基本正常表情淡漠；昏迷：脑因血液循环不良而发生障碍
体表灌注情况的标志
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