消化与吸收
2019-01-08 21:32:07 0 举报AI智能生成
消化和吸收
作者其他创作
大纲/内容
胃内消化
胃液的分泌
成分
盐酸
壁细胞分泌，质子泵（奥美拉唑）
生理作用
激活胃蛋白酶原
为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境
促进食物中蛋白质变性易于消化
抑制和杀死进入的胃内细菌
促进胰液、胆汁、小肠液的分泌
促进钙铁的吸收
胃蛋白酶原
主细胞分泌
胃蛋白酶在pH大于5时，失活
胃粘液及屏障
黏液主要成分：糖蛋白
黏液-碳酸氢盐屏障、胃黏膜屏障
内因子
壁细胞分泌的糖蛋白，保护维生素B12
胃液分泌分类
头期：传出神经，迷走神经；分泌多、酸度高、胃蛋白酶原尤其高
胃期：以内在神经丛和促胃液素调节为主，酶较头期少
肠期：体液调节；酸度与酶都少
影响物质
促进：乙酰胆碱、组胺、促胃液素（G细胞）
抑制：生长抑素、盐酸、脂肪、高张溶液
胃的运动
运动形式
容受性舒张：迷走-迷走反射抑制纤维，末端可能释放NO或某种肽类物质
紧张性收缩
蠕动：胃中部开始
胃排空
糖类>蛋白质>脂质
胃内压和十二指肠内压
肠-胃反射：食糜的充胀作用以及酸、脂肪、渗透压等刺激十二指肠壁上的机械和化学感受器，反射性抑制胃运动，延缓胃排空；当ph降到3.5-4.0时，特别敏感（小肠）
吸收
胃
水、乙醇
小肠
十二指肠
钙铁镁
十二指肠和空肠
葡萄糖和氨基酸
回肠：胆盐、维生素B12
脂肪和胆固醇
结肠
无机盐和水
大肠的功能
运动形式
分节推进
袋状往返运动
集团蠕动
排便反射：阴部神经受到抑制
概述
消化方式
- 机械性消化：通过消化道肌肉的运动将食物磨碎
- 通过消化酶的作用将食物分解
神经支配
外来神经系统
- 副交感神经：迷走神经、盆神经；释放乙酰胆碱，促进胃肠运动，腺体分泌，对括约肌兴奋作用
- 交感神经：去甲肾上腺素；与副交感作用相拮抗
内在神经系统
肌间神经丛、黏膜下神经丛
独立完成局部反射
消化腺的分泌
胃肠激素
口腔内消化
唾液的分泌
三大分泌腺：腮腺、舌下腺、颌下腺
神经调节：副交感，稀薄；交感，浓稠
咀嚼与吞咽：吞咽随意动作，麻醉后消失
小肠内消化
胰液的分泌
碳酸氢盐
中和胃酸；为小肠的各种消化酶提供碱性环境
胰淀粉酶、胰脂肪酶
胰蛋白酶原、糜蛋白酶原
肠激酶激活胰蛋白酶原，胰蛋白酶激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原
胰蛋白酶抑制物
胰液分泌异常，对糖类影响不大
调节
神经：迷走神经兴奋，水分和碳酸氢盐含量较少、酶含量丰富
- 体液：促胰液素（S细胞），水和碳酸氢盐的含量多，酶少 ；缩胆囊素（I细胞），水与碳酸氢盐少，酶多
胆汁
组成
胆盐（在回肠吸收）胆色素 卵磷脂 降低脂肪表面张力
作用
乳化脂肪
促进脂类的吸收
利胆：肠-肝循环
调节
高蛋白刺激最强、胆盐、促胰液素、促胃液素和缩胆囊素
小肠液的分泌
两种腺体：十二指肠腺、小肠腺
保护、消化、稀释
小肠的运动
紧张性收缩
分节运动
肠神经系统；环形肌
蠕动
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