肾上腺
2019-09-23 09:44:13 1 举报
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肾上腺病理生理图
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大纲/内容
肾上腺
髓质
嗜铬细胞瘤
肿瘤分泌甲状旁腺激素相关肽
高钙血症
低钾血症
肾上腺髓质增生
儿茶酚胺增多
肾上腺素增多
兴奋大脑皮层
出现焦虑、恐惧等精神状态
激动α受体
血管平滑肌收缩
血压升高
头痛
激动α、β受体
交感神经兴奋
汗腺分泌增加
多汗
糖原分解
肝糖原分解加速,胰岛素分泌受抑制
糖耐量减退,肝糖异生增加
血糖升高
激动β1受体
心肌收缩力增加,心率加快
心输出量增加
心律失常
心悸
激动β2受体
支气管平滑肌舒张
解除痉挛
胃肠道平滑肌舒张
胃肠蠕动减慢
兴奋瞳孔辐状肌
散瞳效应增加
去甲肾上腺素增多
激动α受体为主
血管收缩增加
外周阻力增加
多巴胺增多
小剂量激动多巴胺受体为主
肾血管舒张
肾血流量增加肾小球滤过率增加
尿增多
大剂量激动α受体
周围血管阻力增加
肾血管收缩
肾血流量及尿量减少
中等量激动β1受体
正性肌力
心肌收缩力及心搏量增加
收缩压升高
皮质
球状带
肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质腺癌
醛固酮增多
1.保钠排钾作用,2.肾素、血管紧张素运动受抑制
水钠潴留
血容量增加
高血压
低血钾
泌尿系统
肾小管浓缩减退
多尿,夜尿增加
神经肌肉系统
肌无力、手足搐溺、肢端麻木
内分泌系统
胰岛素释放减少
糖耐量减低(无症状糖尿病)
空腹血糖升高
单侧肾上腺结节性增生
束状带
肾上腺皮质增生
肾上腺皮质腺瘤和皮质癌
皮质醇增多
皮质醇增多症(库欣综合征)
糖代谢
促进糖原异生
抑制糖有氧氧化及无氧酵解
血糖来路增加,去路减少
蛋白质代谢
促进蛋白质分解、抑制合成
使氨基酸转运至肝脏
糖异生
脂肪代谢
促进四肢脂肪分解
促进胸、面、肩、背部脂肪合成
向心性肥胖
满月脸
水电解质代谢
保钠排钾
抑制近端小管钙重吸收
低血钙
减少小肠粘膜钙吸收
造血系统
刺激骨髓造血
红细胞增多
多血质外貌
皮肤菲薄
骨骼
促进破骨细胞介导的骨吸收
抑制成骨细胞介导的骨形成
骨质疏松
皮肤
促进肌肤中弹力纤维蛋白分解成糖类
弹力纤维变性
紫纹
抑制纤维母细胞增生
弹力纤维断裂
血管
增强血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性
抑制血管舒张作用的前列腺素合成
血管张力增加
降低毛细血管通透性
子主题
肾上腺结节或腺瘤性增生
网状带
网状细胞增生
雄激素(雄激素)增加
女性男性化
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