徐凯文-心理创伤8讲笔记
2020-03-17 13:49:39 47 举报
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心理创伤学8讲-《得到》App付费知识-徐凯文心理创伤8讲
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大纲/内容
什么是创伤心理
1、经历危及生死的负面事件
经历生死留下的一系列感观认知失调
经历生死留下的一系列感观认知失调
2、不受控制的典型症状
特征:高度警戒、回避、解离、闪回
如果一个人经历了危及生死的负面事件,又表现出了不受理性控制的典型症状,我们就认为,他经历了心理创伤
不仅仅是心理更是生理
神经生物学逻辑
神经生物学逻辑
其实心理创伤不是单纯的精神层面的问题,它是有神经生物学底层逻辑的。
1、大脑各部分链接受到阻碍,信息加工停滞,功能紊乱
当我们的理性认知不能控制感知觉的时候,感知觉出现的改变,也就是创伤的画面,会在眼前反复出现。人就会出现我们前面提到的闪回症状。
我们的丘脑、下丘脑受到影响,所以当我们回想起创伤事件的时候,会感觉喘不过气来、心痛。
我们的杏仁核受到影响,所以我们会出现强烈的负面情绪,影响我们的认知和行为。为了控制这些崩溃的情绪,我们甚至会出现强烈的反应,比如抑郁或者自我伤害的行为。
因为痛苦的记忆储存在海马体当中,它不断地被唤起,让我们克制不住地去回忆那个经历生死的过程,因此我们出现了想要抹去但抹去不了的痛苦记忆。
所有这些改变都会使我们经历强烈的痛苦,让我们对自己的认知发生消极的改变,比如我们会感到绝望、无助和自我否定。
至此,心理创伤对我们的身心产生了巨大的冲击。而这一切,都是因为整个信息加工过程受阻,就像电脑出现死机的状态。
我们的丘脑、下丘脑受到影响,所以当我们回想起创伤事件的时候,会感觉喘不过气来、心痛。
我们的杏仁核受到影响,所以我们会出现强烈的负面情绪,影响我们的认知和行为。为了控制这些崩溃的情绪,我们甚至会出现强烈的反应,比如抑郁或者自我伤害的行为。
因为痛苦的记忆储存在海马体当中,它不断地被唤起,让我们克制不住地去回忆那个经历生死的过程,因此我们出现了想要抹去但抹去不了的痛苦记忆。
所有这些改变都会使我们经历强烈的痛苦,让我们对自己的认知发生消极的改变,比如我们会感到绝望、无助和自我否定。
至此,心理创伤对我们的身心产生了巨大的冲击。而这一切,都是因为整个信息加工过程受阻,就像电脑出现死机的状态。
如何治理
1、外部支持
专业干预
修改感受、重建支持
首先,我们会修复他的感受。
如果一个人,他在过去的心理创伤经历中被羞辱、被攻击、被否定、被威胁生命,心理咨询师就要让他在咨询的关系中,被接纳、被肯定、被重建安全感。在这样好的环境中,他自然就可以恢复自己的安全感、自尊。
首先,我们会修复他的感受。
如果一个人,他在过去的心理创伤经历中被羞辱、被攻击、被否定、被威胁生命,心理咨询师就要让他在咨询的关系中,被接纳、被肯定、被重建安全感。在这样好的环境中,他自然就可以恢复自己的安全感、自尊。
支持接纳
所以必须要先教会来访者怎样去应对面对创伤时候的痛苦体验,他才有勇气和力量去直面创伤。这种应对的方法,叫作稳定化。
最后,任何改变和疗愈,都需要一段时间。
2、自我心理支持
1、说出来
否认、面对
否认、面对
经历否认阶段
所以你要明白的第二件事,就是如果想要倾诉和表达,你该怎么做。
表达方式
歪曲的哀伤,有两种主要的形式,一种是哀伤向内,一种是哀伤向外
指向内的哀伤,常常以内疚的方式表达出来。
还有的人,因为太不善于表达情绪,痛苦就会以身体的方式表达出来。
3、决定如何终止
遇到创伤之后,我们会经历否认期和面对期。
在否认期,我们可以宣泄自己的哀伤与痛苦。
在面对期,我们要注意,不要将内心的痛苦以内疚、愤怒的形式表现出来。
最重要的是,我们要给自己的痛苦设定一个期限,当期限到来的时候,带着勇气开始新的生活。
在否认期,我们可以宣泄自己的哀伤与痛苦。
在面对期,我们要注意,不要将内心的痛苦以内疚、愤怒的形式表现出来。
最重要的是,我们要给自己的痛苦设定一个期限,当期限到来的时候,带着勇气开始新的生活。
创伤后成长
对生命的反思
对于这种创伤,学会对生命的反思和提问,是实现成长的一个有效途径。因为人一旦开始思考,就有可能改变。
说到这里,我想分享一段自己创伤后成长的经历
说到这里,我想分享一段自己创伤后成长的经历
升华
在疤痕处生长
因为只要一个人在经历创伤之后,对自己、他人、世界的看法和意义产生重大的变化,更加深刻地理解到生命的价值和意义所在,甚至引起行为、生活方式的改变,以新的姿态投入生活当中。在我看来,就是成长。
跨越原生家庭创伤
对于这种创伤,我的第一个建议是不再把自己放到弱者、受害者的位置上。
所以我的第二个建议是,不要把让自己变得更好这个目标,建立在别人,哪怕是父母改变的基础上。如果父母的行为模式确实有问题,而且无法改变,可以跟他们保持距离。
所以我的最后一个建议,就是在生活中重新寻找那个会爱你的人,去新建或者重建美好的亲密关系。
如何帮助身边有创伤的人
给予陪伴和照顾,哪一个更合适?
当创伤刚刚发生的急性期,安心首先要安身
我们只需要扮演好照顾孩子的父母的角色,去无条件地陪伴和支持,照顾好他们的一日三餐、正常起居,让他们感到安全。
一个月内
在这个阶段,我们需要扮演老师的角色,对他进行心理健康教育。
你要在保证对方人身安全的前提下,判断他是不是需要尽快寻求专业人士的帮助。
心理创伤长期影响-危害
安全感
亲密关系影响
无好坏之分,影响偏好
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