理赔流程
2021-08-13 17:12:55 1 举报
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保险业务
作者其他创作
大纲/内容
A
2
发动机被水淹了怎么赔
b
1
6
案件库
获取保单信息:【保单条款】用户购买涉水险
用户反馈:【有用】平台记录词条有效
地区赔付标准损伤部位伤情等级...
产品介绍智能解读保单热度...
水淹损伤偷盗火灾...
场景分发需要参数:【用户信息】【车信息】【事故信息】【保单信息】
c
9
e
用户画像分析
意图识别
匹配数据库:【案件库】-- 水淹
数据报错
队伍端入口
针对错误数据结合人工回复,综合分析
用户身份识别为A用户
是
技能反哺,场景扩展,自主学习
获取模板答案
分析结果归类上报数据优化
实体提取
1级能力
场景判断
3
4
理赔助手
AI数据管理平台+知识图谱
B
C端用户进入机器人界面
业务数据分发
实体提取:【发动机】【水淹】【能赔么】
5
图谱获取结果
用户点击:【发动机涉水能否赔付】
人伤信息库
用户身份识别为查勘员
意图识别:进入理赔
专家解答
【怎么赔】:进入理赔系统
给出答案:您好,您名下车牌号粤B0000的车辆,已投保涉水险,如水淹造成发动机损坏可以赔付。
权限范围内,获取报案号:X123456获取报案信息:用户信息,车信息,事故信息,处理节点
如涉及具体案件,请前往“办理赔”自助办理,或联系查勘人员,祝您平安。
品牌4S综修厂定损中心调解点...
7
获取其他参数信息:【用户信息】张三,证件号C0000【车信息】华晨宝马1系,粤B0000【保单信息】涉水险附加险
【发动机】【水淹】【怎么赔】
请求业务系统获取缺失信息
3级能力
给出答案:您好,在车险事故当中,如果车辆涉水行驶或者遭受水淹,造成发动机损坏,在车损险中,属于责任免除部分,如投保了涉水险的附加险后,因此造成的发动机需要修复的合理费用,是在涉水险的保险责任范围内。如涉及具体案件可以联系理赔人员确认。
FAQ知识库匹配
用户反馈:【数据错误】平台记录词条有误
满意度低
配件库
用户画像分析:日访问量10次,近30天访问的提问关键字集中在【发动机】【水淹】【维修厂】【保单】
客户端入口
匹配数据库:【配件库】华晨宝马1系 A123发动机【案件库】发动机涉水案件,未二次打火
小新机器人
数据分析
FAQ/知识图谱
发动机被水淹了能赔么?
意图需要参数:【标的信息】【车信息】【事故信息】【保单信息】
搜索框上方 自然带出关键字热度问题推荐:【洗车券如何领取】【离我最近的洗车店】【洗车券无法使用】
场景3:客户咨询-用户行为分析回复
自动弹出推荐问题:【发动机如何保养】【车辆涉水后处理方式】【我的保单智能解读】【发动机涉水能否赔付】【我附近的修理厂】
获取用户基本信息
a
场景分发
用户身份认证
持续赋能业务价值
答案生成
是否请求未获取的用户信息
10
问题智能推荐
8
没有命中用户问题,用户在搜索框输入【洗车】
上述对话信息同步给到人工,并将用户转给人工坐席解答
更多
2级能力
否
队伍端
优化数据回填知识库或图谱
机器人管理平台数据监控& 自主学习
匹配知识库:【车涉水造成发动机损坏,能否赔付】
客户端
给出答案:请确认是否有二次打火,如果没有二次打火,用户购买过涉水险,发动机涉水可以赔付。如果有二次打火,发动机涉水不可以赔付。
跟踪用户反馈
匹配知识库:【车辆遭受水淹是否赔付】
X123456案件,标的车辆为华晨宝马1系 粤B 12345,车主:张三,于2019年1月1日所报涉水事故。标的车主已购买涉水险,保单有效,如事故满足赔付条件,会在合理范围内予以赔付,实际情况以定损结果为准。
意图:水淹车,造成发动机损坏的赔付条件
车辆品牌车辆车系配件名称换修标准...
保单产品库
需求再挖掘
场景1:客户咨询-FAQ回复
场景1:查勘员咨询-FAQ回复
维修厂库
场景2:查勘员咨询-图谱回复
FAQ获取结果
场景2:客户咨询-图谱回复
能力数据优化
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