感染性心内膜炎
2024-10-18 00:32:45 0 举报
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大纲/内容
分类
急性
病程
<1周
致病菌
金黄色葡萄球菌
亚急性
病程
>1周
致病菌
草绿色链球菌
临床表现
最常见
发热
心脏杂音
周围体征
Janeway损害:手掌、脚掌出血(急性)
Osler结节:指和趾垫结节(亚急性)
Roth斑:视网膜血斑(亚急性)
菌血症相关
辅助检查
确诊
血细菌培养:采血:10~20ml 3次
超声心动图
赘生物
未探及赘生物(不能排除)
治疗
药物
急性
萘夫西林
若耐药,万古霉素
亚急性
青霉素
若耐药,万古霉素
疗程
4~6周
手术
适应证:真菌感染、赘生物>10mm、心衰
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