黄褐斑课程讲解
2021-04-13 10:33:03 0 举报AI智能生成
黄褐斑知识点分享
作者其他创作
大纲/内容
黄褐斑诊断
概念
发生于双颊或额部，对称分部的黄褐色斑点或斑片样色素沉着，又称“肝斑”、“蝴蝶斑”“孕斑”“真皮斑”“黄金斑”世界难题的色斑
临床表现
四看四问：
1. 双颊、额部、鼻部、上唇
2. 对称分布（像蝴蝶翅膀一样）
3. 斑点、斑片
4. 黄褐色
5. 与性别有关，有一定的家族史
6.与日晒、季节、内分泌有关
7. 有自愈倾向
8. 不隆起不凹陷于皮肤
9. 随时间推移可能减淡或消失
1. 双颊、额部、鼻部、上唇
2. 对称分布（像蝴蝶翅膀一样）
3. 斑点、斑片
4. 黄褐色
5. 与性别有关，有一定的家族史
6.与日晒、季节、内分泌有关
7. 有自愈倾向
8. 不隆起不凹陷于皮肤
9. 随时间推移可能减淡或消失
发病原因
妊娠 、日晒、口服避孕药、服用神经类药物、慢性肝损害
组织病理
表皮内黑色素增多，或真皮层黑色素增多，或二者黑色素都增多。
治疗：不刺激黑色素细胞 的前提下去掉黑色素颗粒。
治疗：不刺激黑色素细胞 的前提下去掉黑色素颗粒。
黄褐斑治疗
单机治疗
皮秒/调Q激光治疗
波长1064nm 单脉冲能量≥400mj 脉宽≤6ns 光斑直≥2.5mm 光斑重叠率 30%-50%
临床终点：肉眼可见的色斑颜色变淡，延迟反应后出现微红
治疗次数4-8次 间隔周期1个月
术后修复护理：术后3天内严格按照原精使用量
严禁重复扫描
点阵激光治疗
60W以上（10600点阵激光） / 30W以上1550点阵激光
定焦镜筒 / 变焦镜筒的焦点处
能量：6-12mj 焦斑密度：144点每平方厘米
治疗次数2-4次（10600点阵）/ 3-6次（1550点阵激光）
治疗次数间隔3个月（10600点阵）/ 间隔45天（1550点阵激光）
术后修复护理：术后3天内严格按照原精使用量
严禁留白 严禁重复扫描
多机种联合治疗
1+2多机联合
1次 60W 10600点阵激光 + 2次 调Q/皮秒激光
案例：8.1日 点阵激光 9.1日调Q/皮秒激光 10.1日调Q/皮秒激光
治疗间隔1个月 2-4个疗程
1+1+2多机联合
1次 超声刀4.5mm + 1次 60W 10600点阵激光 + 2次 调Q/皮秒激光
案例：8.1日 超声刀4.5mm 然后 点阵激光 9.1日调Q/皮秒激光 10.1日调Q/皮秒激光
治疗间隔1个月 ，第二个月做1+2，不再做超声刀
超声刀治疗 间隔6个月
1+1+2+N
1+1+2+N（雪肤激光）
同上1+1+2多机联合 治疗事项
每隔7天治疗一次雪肤激光
临床终点：面部微微发热即可
术后护理：加强补水保湿及防晒
治疗时务必带好眼镜
色斑治疗思路
色斑诊断
斑八条
四看：1.发病部位是否对称
2.形状大小与数量
3.色斑的颜色
4.是否隆起或凹陷于皮肤
2.形状大小与数量
3.色斑的颜色
4.是否隆起或凹陷于皮肤
四问：1.发病年龄
2. 随着季节、日晒内分泌变化？
3. 有无自愈倾向，自觉症状？
4. 是否随着年龄增长而变化？
2. 随着季节、日晒内分泌变化？
3. 有无自愈倾向，自觉症状？
4. 是否随着年龄增长而变化？
组织病理
色斑的位置和原因
19种色素性问题组织病理各不相同
治疗方案
药物治疗
激光治疗
术后护理
三分治疗
七分养护
黄褐斑案例详解
知识点：黄褐斑的人都有2个伴随的问题 ① 皮肤屏障受损 ② 皮肤代谢能力差
案例1 治疗前
治疗后
案例2 治疗前
治疗后
0 条评论
下一页
