ICP增高分层管理策略
2020-07-07 13:47:55 0 举报
ICP增高分层管理策略
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大纲/内容
说明1、尽量使用低级别治疗方案;2、每一级治疗中,治疗策略排序不分先后;3、并不是使用完某一等级内的所有策略之后才可以进行下一等级治疗;4、如果考虑有益,可以跨越等级治疗
1、维持CPP60-70mmHg;2、充分镇静,以降低ICP;3、充分镇痛,以降低ICP;4、维持PaCO2分压35-38mmHg;5、间断使用甘露醇; (0.25--1.0g/KG)
T2:二级治疗
T3:三级治疗
1、重新评估病情,复查CT;2、评估手术适应症;3、考虑颅外引起高颅压的因素;4、回顾基础生理指标是否在目标范围(CPP、血气);5、咨询高年资医生;
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T1:颅内高压的初步治疗
巴比妥(静脉持续泵入)或硫喷妥钠控制颅内压【避免爆发抑制】;去骨瓣减压手术;控制体温在35-36C
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