有症状的继发性MR的干预
2021-11-03 10:49:56 0 举报
有症状的继发性MR的干预，指南推荐
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大纲/内容
持续的心衰症状？
否&
MDT评估：适合TMVr? ##
否
血运重建指征？
符合CRT指征？
开始或加强GDMT*管理LV收缩功能不全的心衰
##：TMVr的候选资格取决于解剖 学发现以及与左心室大小相关的MR严重程度的考虑&：不考虑MV外科治疗的患者如果TMVr不可行的话，可以考虑心脏移植或左心室辅助装置治疗
继续CRT+GDMT
是
继续GDMT
*：对GDMT和/或CRT的反应在最优治疗后3个月进行评估#：主动脉瓣置换，根部/升主动脉置换，三尖瓣修复或置换，房颤的外科消融，等
CABG或PCI作为综合性治疗计划的一部分包括根据MDT共识进行MV干预
首选CABG还是需要其他#手术？
中重度或重度的继发性MR和LVEF<50%的心衰
CABG/MVRR/other#
MVRR
TMVr ##
CRT*
PCI/TMVr##
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