心理危机预防与干预
2020-10-21 18:24:09 2 举报
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心理危机干预指南-简洁版
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大纲/内容
心理危机预防与干预
危机筛查
发现问题
收集信息
深度辅导
心理中心反应
学校相关机构报告
学生网络媒体言论
家长反馈
深度访谈
要点
饮食起居
学业进展
人际关系、情绪状态
未来繁杂:职业规划
四六法则
6:自杀高风险
三史
既往自杀史
家族自杀史
身心虐待史
两病
严重躯体疾病
严重精神疾病
一件事
生活应激事件
4:其他因素
经济困难
学业困难
人际关系不良
自我价值感低
评估风险:评估线索及结果两个方面
红色风险:严重且紧急
线索:有严重现实困难,较高自杀风险-明确的计划/行为,家庭支持差,
结果:精神状态/行为明显异常,有高度自杀自伤风险
橙色风险:严重不紧急
线索:严重适应不良/有(疑似)心理疾病
结果:不能正常学习/生活,未发现明显自伤/他伤行为,暂不需进入危机干预流程
黄色风险:重点关注
线索:有较严重的情绪困扰,人际交往困难,但没有影响正常学习生活
结果:明显适应不良,未见明显自伤自杀风险,暂不需进入危机干预流程
重点干预
家校联系
告知家长到校
安全监护
双方交流
及时转介
转接心理中心
转诊医院就医
后续跟进
返校复学
持续关注
备案存档
深度辅导记录
家校沟通记录
复印病历
相关工作记录
现场处置
呼救与紧急救助
呼唤周围人员
打校保卫处电话
上报学生工作负责人
拨打120报警
拨打120/999报警
部门联动
协助控制现场
协助调查取证
身份排查
通知家长
后续干预
参照上一环节
死亡善后
协助调查
及时到现场
协助警察检查遗物
汇总学生基本信息
接待家长
理解应激反应
抚慰丧子之痛
提供帮助
后事处理
办理相关手续
遗体告别仪式
心理关怀
心理干预
哀伤辅导
心理抚慰
五维度
1.评估来访者具体的自杀计划和可执行性
2、有没有过尝试自杀的经历
3、来访者是否有难以应对的现实压力
4、来访自身应对压力的资源
5、来访是否患有精神疾病
六步法
1.确定问题
从求助者的立场出发探索和定义问题。使用积极倾听技术包括使用开放性问题。既注意求助者的语言信息也注意其非语言信息。
2.保证求助者安全
评估对求助者躯体和心理安全的威胁的致死性、危险程度、失去能动性的情况或严重性。评估求助者的内部事件及围绕求助者的情境。如有必要的话,保证求助者知道替代冲动和自我毁灭行动的解决方法。
3.提供支持
让求助者认识到危机干预工作者是可靠的支持者。通过语言、声调和躯体语言向求助者表达危机干预工作者是以关心的、积极的、接受的、不偏不倚的和个人的态度来处理危机事件。
4.检查替代性解决办法
帮助求助者探索他可以利用的替代解决方法。促进求助者积极地搜索可以获得的环境支持、可利用的应付方式,发掘积极地思维方式。
5.做出干预计划
帮助求助者做出现实的短期计划,包括发现另外的资源和提供应付方式,确定求助者理解的、自有的行为步骤。
6.获得承诺(咨询前-签订不自杀协议)
帮助求助者向自己承诺采取确定的、积极的行为步骤。这些行动步骤必须是求助者自己的,从现实的角度是可以完成的或是可以接受的。
非冲动性自杀三阶段
1 纠结挣扎期
2 呼救期
3 自杀平静期
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