PKUIH艾滋病孕妇急产临产流程（就地治疗）
2023-08-29 14:52:45 38 举报PKUIH艾滋病孕妇急产临产流程（就地治疗）是指在孕妇出现急产症状时，医护人员在现场进行紧急处理和分娩。这种流程通常包括以下步骤：首先，医护人员会对孕妇进行全面的评估，确定分娩是否安全；其次，如果分娩是安全的，医护人员会协助孕妇进行分娩；最后，在分娩结束后，医护人员会对母婴进行必要的护理和观察。这种流程旨在确保母婴的安全，并为艾滋病孕妇提供及时有效的救治。
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大纲/内容
PKUIH艾滋病孕妇急产临产流程（就地治疗）
做好污染医疗器械、环境及物品表面的消毒处理。均按双消毒程序处理。
住院医生
分娩机构应于艾滋病感染孕产妇产褥期后（分娩至42日）的5日内填写艾滋病感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡（表2-II）
严密观察并积极处理产程
孕期未接受抗病毒治疗的孕妇
做好个人防护避免职业暴露
立即予以抗病毒治疗（无论有无CD4+T淋巴细胞计数及抗病毒检测，也不论检测结果如何）
联系化验室快速出结果（30分钟内），化验室2种快速检测试剂一阴一阳或二阳均按照阳性处理
安全助产，减少母婴传播
病情交代，开具住院证
必须尽快（6小时内）转诊至地坛医院（医务人员陪同！）
HB小于90g/L，或中性粒细胞低于0.75*109/L，建议不选或停用AZT，应用TDF前，必须进行肾脏功能评估
实行标准防护措施，加强个人防护，减少职业暴露
婴儿出生后立即采集足跟血，连同新生儿一起送至地坛医院
门诊或急诊医生
进行详细新生儿查体，如有新生儿窒息，按新生儿窒息复苏抢救流程进行
做好分娩信息登记及妇幼二期信息填写，标注清晰，便于查询
孕期已接受抗病毒治疗的孕产妇，继续原方案治疗
仅一种方案：替诺夫韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）
新生儿出生后及时使用流动的温水进行清洗，用洗耳球清理鼻腔及口腔黏膜，缩短新生儿接触母亲血液、羊水及分泌物时间。手法轻柔，避免损伤皮肤及黏膜
注意事项：1.孕妇和新生儿药物一并取回2. 拨打昌平区妇幼值班电话13261906618，上报，联系取药3.车队span style=\
可接受性、可负担性，综合评估，提供科学的喂养指导
立即开具“艾梅乙免费筛查（产科急诊）”医嘱，门诊护士抽血，配送中心立即配送标本至检验科，20分钟内完成
产房医生及助产士
分娩后尽快填写转诊单，转诊到抗病毒治疗机构（地坛医院），继续后续抗病毒治疗服务
婴儿出生后尽早（6小时内）开始口服抗病毒药物
明确转诊成功！并登记在案
病历书写及病情交代
追溯艾梅乙快速检测结果
及时通知儿科医生孕产妇为艾滋病感染孕产妇情况，并请儿科到场看台
做好病房物品及物体表面消毒
做好个人防护
非本院建档无艾梅乙检测或未建档孕产妇急产临产来院
病房护士
儿科医生
艾滋病回报阳性结果，立即联系昌平区妇幼保健院（13261906618），领取免费抗病毒治疗药物
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