气管切开换药流程图
2021-04-19 02:39:26 3 举报
气管切开换药流程图
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大纲/内容
取一把镊子取下患者气管切开处原污敷料,置于弯盘中
检查气管切开套管位置是否居中,气囊是否充盈,固定带松紧度是否适宜,防止操作过程中因牵拉而使导管脱出
核对患者,评估:病情,意识,活动度及配合程度;气管切开伤口情况;套管有无脱出迹象;病房环境
用物准备:用无菌技术备齐换药用物,并按顺序合理放于治疗车上
取另一把镊子将一次性无菌喉垫包绕覆盖气管切开套管出口
安置去枕仰卧位,充分暴露颈部,去除导联线等,使操作视野清晰
使用新洁尔灭酊棉球擦拭伤口缝线及周围皮肤(顺序:清洁伤口从内向外,污染伤口从外向内)
换药前充分吸痰,并观察气道是否通畅,防止换药时痰液污染
再次核对,恢复患者原体位或舒适卧位,整理衣物及床单位
观察气管切开伤口有无红肿,分泌物以及皮下气肿
处理用物,洗手,记录
患者准备:做好解释,说明气管切开换药的目的
再次检查气管切开套管位置是否居中,气囊是否充盈,固定带松紧度,必要时给予吸痰
洗手,戴口罩;推治疗车携用物至床旁,再次核对
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