异地工伤处理流程
2023-03-25 09:23:17 0 举报AI智能生成
深圳社保，本地和异地发生工伤处理流程。
作者其他创作
大纲/内容
异地工伤
申报时间
自工伤发生之日起30日内申报
申报材料
普通工伤
1、伤者身份证（验原件）；
2、首诊病历本及疾病诊断书（验原件，收复印件，盖公章）；
3、 伤者上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）；
4、《证言证词》（证人1名或以上，原件一人写一份，内容不可一模一样）；
5、证人身份证（验原件，收正反面复印件，盖公章）以及上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）或用人单位出具证人考勤证明（盖公章）；
6、有效的劳动合同，或其他可证明受伤时存在劳动关系的材料（验原件，收复印件，盖公章）；
7、异地燕文的租赁合同（验原件，收复印件，盖公章）；
8、 《工伤认定申请表》；
9、如有救护车需要120出车记录（医院公章）；
10、派遣证明、接收证明、公司关系证明、营业执照复印件（盖公章）。
2、首诊病历本及疾病诊断书（验原件，收复印件，盖公章）；
3、 伤者上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）；
4、《证言证词》（证人1名或以上，原件一人写一份，内容不可一模一样）；
5、证人身份证（验原件，收正反面复印件，盖公章）以及上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）或用人单位出具证人考勤证明（盖公章）；
6、有效的劳动合同，或其他可证明受伤时存在劳动关系的材料（验原件，收复印件，盖公章）；
7、异地燕文的租赁合同（验原件，收复印件，盖公章）；
8、 《工伤认定申请表》；
9、如有救护车需要120出车记录（医院公章）；
10、派遣证明、接收证明、公司关系证明、营业执照复印件（盖公章）。
交通意外工伤
1、伤者身份证（验原件）；
2、首诊病历本及疾病诊断书或急诊证明（验原件，收复印件，盖公章）；
3、伤者上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）；
4、《证言证词》（证人1名或以上，原件一人写一份，内容不可一模一样）；
5、证人身份证（验原件，收正反面复印件，盖公章）以及上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）或用人单位出具证人考勤证明（盖公章）；
6、有效的劳动合同，或其他可证明受伤时存在劳动关系的材料（验原件，收复印件，盖公章）；
7、《交通事故责任认定书》或相关部门划分责任的证明或生效的对交通事故责任认定的法院判决书（验原件，收复印件，盖公章） ；
8、 交通事故路线图（红色笔标注起点、发生事故地点、目的地及路线（三点一线），电脑打印原件一份）；
9、受伤害员工居住证明（如房产证、租赁合同、居委会出具的住所证明）（验原件，收复印件，盖公章）；
10、《工伤认定申请表》（详见附件）；
11、异地燕文的租赁合同（验原件，收复印件，盖公章）；
12、如有救护车需要120出车记录（医院公章）；
13、派遣证明、接收证明、公司关系证明、深圳，异地和北京营业执照复印件（盖公章）
2、首诊病历本及疾病诊断书或急诊证明（验原件，收复印件，盖公章）；
3、伤者上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）；
4、《证言证词》（证人1名或以上，原件一人写一份，内容不可一模一样）；
5、证人身份证（验原件，收正反面复印件，盖公章）以及上下班工作记录卡---受伤当月及上月的考勤记录（验原件，收复印件，盖公章）或用人单位出具证人考勤证明（盖公章）；
6、有效的劳动合同，或其他可证明受伤时存在劳动关系的材料（验原件，收复印件，盖公章）；
7、《交通事故责任认定书》或相关部门划分责任的证明或生效的对交通事故责任认定的法院判决书（验原件，收复印件，盖公章） ；
8、 交通事故路线图（红色笔标注起点、发生事故地点、目的地及路线（三点一线），电脑打印原件一份）；
9、受伤害员工居住证明（如房产证、租赁合同、居委会出具的住所证明）（验原件，收复印件，盖公章）；
10、《工伤认定申请表》（详见附件）；
11、异地燕文的租赁合同（验原件，收复印件，盖公章）；
12、如有救护车需要120出车记录（医院公章）；
13、派遣证明、接收证明、公司关系证明、深圳，异地和北京营业执照复印件（盖公章）
劳动能力鉴定
1、在单位网上服务系统申请劳动能力鉴定，等待通知书（鉴定时间，鉴定机构）； 2、现场填写《劳动能力鉴定申请表》，表上贴上本人的一寸近期免冠照片，若有单位负责则压照片盖上单位公章;个人申请需提供单位名称、单位详细地址、单位联系人姓名及电话，并且当场通知单位联系人；
3、工伤认定决定书原件及复印件；
4、携带被鉴定人本人身份证原件复印件；
5、提供完整连续的病历材料；
6、其中，住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份证到医院病案室复印病志，同时加盖医院病案管理专用章之后即病志原件)，原件被鉴定中心保留，再用可以再去病案室再提。未住院的需提供急诊或门诊的病志原件并复印件、诊断书及辅助检查报告单原件并复印件，审核原件保留复印件；
3、工伤认定决定书原件及复印件；
4、携带被鉴定人本人身份证原件复印件；
5、提供完整连续的病历材料；
6、其中，住院的需要提供住院病志原件(持患者本人身份证到医院病案室复印病志，同时加盖医院病案管理专用章之后即病志原件)，原件被鉴定中心保留，再用可以再去病案室再提。未住院的需提供急诊或门诊的病志原件并复印件、诊断书及辅助检查报告单原件并复印件，审核原件保留复印件；
赔付材料
1、工伤待遇申请表；
2、医疗收费发票，费用清单，病历记录，三者一一对应（盖医院章）；
3、劳动能力鉴定书或自愿不做劳动能力鉴定保证书；
4、银行卡复印件（签字，按手印）；
5、单位委托书；
6、工伤员工身份证。
2、医疗收费发票，费用清单，病历记录，三者一一对应（盖医院章）；
3、劳动能力鉴定书或自愿不做劳动能力鉴定保证书；
4、银行卡复印件（签字，按手印）；
5、单位委托书；
6、工伤员工身份证。
报销额度
异地工伤只能报销24小时内费用
注意事项
1、如未发生骨折或不影响生活的不需要劳动鉴定（员工签订自愿不做劳动能力鉴定保证书），直接申请报销
2、未骨折或不影响生活的需在1-6周的医疗期内报销，骨折或影响生活的在1-10周（具体以劳动鉴定的医疗期限为准）医疗期报销；
3、到医疗期限制期，仍要治疗，需在申请延期治疗申请；
4、最后报销环节需工伤员工一起前往社保局报销。
2、未骨折或不影响生活的需在1-6周的医疗期内报销，骨折或影响生活的在1-10周（具体以劳动鉴定的医疗期限为准）医疗期报销；
3、到医疗期限制期，仍要治疗，需在申请延期治疗申请；
4、最后报销环节需工伤员工一起前往社保局报销。
发生工亡事件
申报流程跟普通/意外工伤一致，需要有死亡证明
赔付标准
1.丧葬补助金
标准：统筹地区上年度职工月平均工资x6个月。
标准：统筹地区上年度职工月平均工资x6个月。
2.供养亲属抚恤金
按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
标准：
配偶：工亡职工本人工资×40%/月
其他亲属：工亡职工本人工资×30%/人/月
孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%
核定的各供养亲属的抚恤金之和不应当高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围按照国务院社会保险行政部门的规定执行。
按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。
标准：
配偶：工亡职工本人工资×40%/月
其他亲属：工亡职工本人工资×30%/人/月
孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%
核定的各供养亲属的抚恤金之和不应当高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围按照国务院社会保险行政部门的规定执行。
3.一次性工亡补助金
标准：上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，近亲属享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受丧葬补助金和供养亲属抚恤，不能享受一次性工亡补助金。
供养亲属抚恤金每年按照统筹地区上年度职工平均工资增长调整，统筹地区职工平均工资负增长时不调整。
标准：上年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，近亲属享受丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受丧葬补助金和供养亲属抚恤，不能享受一次性工亡补助金。
供养亲属抚恤金每年按照统筹地区上年度职工平均工资增长调整，统筹地区职工平均工资负增长时不调整。
注意：工亡申请：社保分局提交相关资料给社保总局进行申请，由总局决定
异地医疗
未住院
不报销
住院
可报销
申报时间
参保人应该在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内办理，逾期不予受理。
申报材料
1、员工可自行登录深圳人社网，选择个人网上服务系统（先注册）登录，选择申请市外就医的住院/门诊医疗费用报销预审核，填写资料申请报销，异地可由公司代提资料；
2、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证(验原件，收复印件);
3、加盖医院公章的原始收费收据(财政部门印制或税务部门印制)(收原件);
4、加盖医院公章的费用明细清单(收原件);
5、加盖医院公章的出院记录或者出院小结(收原件);
6、参保人银行存折或银行卡(未办理金融社保卡的参保人提供，深圳开户工行、建行、农行、中行及招行)(验原件，收复印件);
【补充材料】
7、使用单价1000元以上的一次性医用材料、安装或者置换人工器官的，需提供材料条形码复印件或者医院出具的确认为国产或者进口材料的证明，需加盖医院公章(收原件);
8、申请意外伤害情形报销的，需同时填写《深圳市社会保险意外伤害病人受伤经过确认书》;同时需要提供入院记录(收原件);
9、根据国家、广东省及深圳市有关规定完成审核所需提供的其他材料，需加盖医院公章(如使用医保目录中有限用范围的药品、诊疗项目、服务设施的，需提供相应的临床诊断证明、检查和检验报告单等材料。可由参保人首次提供或者经经办部门发出补正通知书后再次提供)(收原件)。
2、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证(验原件，收复印件);
3、加盖医院公章的原始收费收据(财政部门印制或税务部门印制)(收原件);
4、加盖医院公章的费用明细清单(收原件);
5、加盖医院公章的出院记录或者出院小结(收原件);
6、参保人银行存折或银行卡(未办理金融社保卡的参保人提供，深圳开户工行、建行、农行、中行及招行)(验原件，收复印件);
【补充材料】
7、使用单价1000元以上的一次性医用材料、安装或者置换人工器官的，需提供材料条形码复印件或者医院出具的确认为国产或者进口材料的证明，需加盖医院公章(收原件);
8、申请意外伤害情形报销的，需同时填写《深圳市社会保险意外伤害病人受伤经过确认书》;同时需要提供入院记录(收原件);
9、根据国家、广东省及深圳市有关规定完成审核所需提供的其他材料，需加盖医院公章(如使用医保目录中有限用范围的药品、诊疗项目、服务设施的，需提供相应的临床诊断证明、检查和检验报告单等材料。可由参保人首次提供或者经经办部门发出补正通知书后再次提供)(收原件)。
赔付额度
异地住院医保额度“个人花费费用-1000*63%”
实际报销金额以医保局报销到账金额为准
实际报销金额以医保局报销到账金额为准
注意事项
1、异地医保报销，须先备案，选择定点医院，到定点治疗医院咨询报销详情
2、异地医保只能报销住院，门诊无法报销；
3、医保报销只能个人报销，公司不可以统一报销；
4、医保报销异地要有深圳社保卡或深圳开户的银行卡。
2、异地医保只能报销住院，门诊无法报销；
3、医保报销只能个人报销，公司不可以统一报销；
4、医保报销异地要有深圳社保卡或深圳开户的银行卡。
报销路径选择建议
严重工伤
申报工伤
走医保
未骨折或治疗后不影响生活，与员工沟通好，受伤住院治疗的走医保流程。
未骨折或治疗后不影响生活，与员工沟通好，受伤住院治疗的走医保流程。
注意：一旦认定工伤以后，就不能走医保途径
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