肝病概要
2023-07-24 10:29:28 0 举报AI智能生成
对肝病的发病机理进行总结和概括
作者其他创作
大纲/内容
抽象功用
生发
疏泄
运动（主筋膜）
藏魂
病因
外因
风
寒
暑
湿
燥
火
内因
喜
怒
忧
思
悲
惊
恐
经络传变
本经病
肝寒：手足厥寒、脉细欲绝、当归四逆
人久有寒，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤
肝胆互传
口苦、筋膜急挛
肝心传
厥阴为病，消渴、气上撞心、心中疼热
其他
侮肺金、竭肾服，伐脾胃
诊断
望
青为主色，隐然而见为正常；青带晦滞，病危；
小儿两眉印堂或太阳穴见青，为急惊风预发之兆
唇青紫多为血瘀，黑而枯瘦为肝肾将散
闻
小儿阵发惊呼，多为肝风之症
成人下利矢气，辟辟有声，粪青；
盛怒下，大声疾呼，多属肝实之候
常太息，为肝郁
呃声高而短、响亮有力、呕吐猛，多属肝火冲逆之候
呃声低、微弱无力，有时见于肝寒冲胃之变
狂言不避亲疏，多实火
说话断续不接、颠倒错乱、喋喋不休，多属肝经虚热
问
隐痛多虚
抽掣之疼多为风重，兼头胀多为风热
寒湿多喜暖
脉
右关弦，多木克土，兼见腹痛腹泻、腹满胀大
右强于左，多预示病情加重
腹
松软不坚，多脾虚不运
胀痛，以手按有肿块，多为积聚之变
喜按；按之不起，不柔和，多为气血不足
典型症状
胁痛
主要特点为：痛多与情志有关；区别于风寒胁痛，痰饮胁痛（痛多满胀，伴有咳吐痰涎，呼吸咳嗽加剧）
胁胀
大病愈后，见胀，多虚中夹实
黄疸
湿热黄
寒湿黄
瘀血黄：多见于肝病后期。额上黑、足下热、脉沉结
疫黄：发病急，治死率高，神昏谵语，斑疹，腹胀昏迷
乏力
肝乏力多有头晕、视物昏花，并下肢乏力、伴有似痛非痛、似麻非麻之感
肝病初起，血行不畅，亦有乏力
湿热证亦多伴有乏力
头痛眩晕
肝血不足，多手足发麻
头痛多巅顶疼；肝风痛，头皮抽掣、如蚁行；肝阳头痛，多伴耳鸣目赤，肝寒多呕吐稀涎；肝火心烦、目赤、口苦、易怒
腹胀
实证以气血瘀阻，现胀满之证
腹皮脉络怒张，肌肤甲错，肝经瘀血而致失养
虚证：面色晦滞、口燥咽干、腹部独大、叩之空空不实
抽搐、囊缩
善怒惊骇
治疗原则
甘缓、辛散、酸收
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