照护险业务架构图
2021-05-22 13:51:14 0 举报
描述长期护理保险各岗位职责，确定系统范围
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大纲/内容
1、评审申请2、服务查询3、服务评价
民政系统（死亡数据、补助数据）
承办机构
失能评估机构
1、评估申请、派单、结论、公示2、对评估机构的评估费用审核、复核、结算、年终考核3、对照护机构的照护费用审核、复核、结算、年终考核4、对评估机构和照护机构的协议管理5、财务管理6、稽核管理
经办管理系统
被照护人员
结算核心系统
1、失能人员登记2、服务包定制3、服务周期管理4、服务实施及管理5、照护费用的生成、冲正及撤回
照护险业务对象职责
1、参保登记、2、基金筹集3、服务费拨付（审核、复核、结算）
照护险系统
医保中心
照护机构
1、受理、分派任务、现场评估、初审结论2、评估费用的申请、冲正和撤回
评估机构、经办机构、照护机构、政府机构、客户
照护险业务架构图
金保二期系统（医疗保险数据）
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