神经内科跌倒防范管理制度
2021-07-12 22:03:08 13 举报AI智能生成
神经内科跌倒防范管理制度
作者其他创作
大纲/内容
一、患者评估及管理流程：
评估
接诊新患者，进行跌倒坠床风险评估（Morse），如风险自动高危项目≥1项，即为高危患者；若非自动高危患者则进行Morse跌倒坠床风险评估，确定风险级别，≤24分无风险，25-44分低分险，≥45分高风险。
高危患者管理
评估为低高风险患者即为高危患者，签署《神经内科高危跌倒患者告知书》，告知相关陪护要求。
拒陪护，建立《神经内科高危跌倒患者巡视表》，《神经内科高危跌倒患者告知书》拒绝陪护处签字，每班加强对患者巡视看护，应用器具保护
患者离床能力评估：如患者有离床能力，则由医务人员进行早期步行简易评估，阳性患者即是离床活动高危患者，需及时与家属及陪伴人员进行离床指导，尽量床旁进行大小便等。并在“电子护理记录单”中详细记录告知经过,并记录预防措施
发生病情变化要及时动态评估
临时增加特殊用药：镇静、抗焦虑的药物
病人肌力进展、介入手术等发生病情变化时，及时复评，并调整护理措施。
二、预防跌倒护理措施
.悬挂跌倒警示牌，并告知患者用途，必要时应用离床报警器（光栅、离床报警毯）。
.保持地面清洁干净、不潮湿，危险环境要有警告标识。
对于意识不清的患者可适当使用床旁护栏、约束带或有专人看护。
要固定好床脚刹车，调节床的合适高度，将患者经常需要的物品放于随手可得的地方。
在走廊及厕所、浴室设置把手，浴室地面必要时放置防滑垫
告知患者病房呼叫器及卫生间呼叫器的应用方法
针对宣教效果，陪护人员掌握落实，宣教效果落实，病房内张贴跌倒案例以及陪护须知，营造安全氛围，提高患者和陪护人员的重视程度。
.依从性差、烦躁患者，增加陪护人员，保证充足精力，采取床尾部物品遮挡。
告知患者跌倒十知道内容，制定陪护应知应会
病房内要有充足的光线，夜间开地灯，保持走道宽敞，无障碍物。
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