武汉生育险攻略
2021-10-26 14:08:33 0 举报
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大纲/内容
针对产检和生孩子过程中,职工产生的费用支出进行一定补助
意义
费用报销
政策性质
生孩子出院后30天内,职工本人去单位参保辖区医保经办机构,带上需携带的资料,递交给工作人员即可
如何操作
1、在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流(引)产、计生手术的书面申请; 2、填报《武汉市医疗生育保险报销申报表》; 3、提供住院医疗费用发票及住院费用清单原件,出院小结、病案首页、门(急)诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录(手术患者附报); 4、参保人社会保障卡复印件; 5、代办人身份证复印件。
携带资料
(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为700元,其中,首次产检费用限额185元。 (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准: 1、顺产:三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元; 2、助娩产:三级医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元; 3、剖宫产:三级医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元;
报销标准
生育医疗费用
由于职工生孩子需要休假,期间无法获得劳动报酬,所以由国家社保将这期间损失的工资进行一定标准的补偿
津贴补助
用人单位在职工产假结束后3个月内去参保单位所在辖区医保经办机构办理申请手续,职工只需要提供资料。
(1)《武汉市医疗生育保险报销申报表》;(2)出院小结或出院记录复印件、门诊流产的提供门诊病历复印件;(3)未办理生育就医登记的提供结婚证(复印件)
携带资料(单位)
单位上一年度职工月平均工资/30*产假天数----例如:你单位上一年度职工月平均工资5000元,那么女职工可拿到的生育津贴补助金额大约为5000/30*98=1.6w
补助标准
生育津贴
1.武汉市要求连续缴纳6个月职工社保,才能在生小孩时享受生育险政策
2.如果女方没有缴纳社保或未达到连续缴纳6个月标准的,男方也可以申请只不过男方只能享受“护理假津贴”,不是“生育津贴”,另外也无法享受生育医疗报销
其他
武汉生育险攻略(以正常分娩为例)
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