《中医基础理论》体质学说
2021-10-04 11:18:25 1 举报
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这是一篇《中医基础理论》关于体质学说的思维导图。体质是人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心里活动方面综合的相对稳定的固有特性。
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大纲/内容
目的要求
掌握体质概念、体质学说的应用
了解体质学说的概述、体质的生理基础、体质的分类
研究意义
整体把握个体生命特征
分析疾病发生、发展和演变规律
对诊断、治疗、预防、养生、康复有重要意义
基本内容
概念:体质是人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心里活动方面综合的相对稳定的固有特性
体质的构成
构成:形态结构、生理机能和心理状态
形态结构的差异性
外部形态结构
范围:体格、体型、体重、特征、体姿、面色、毛发......
意义:体质的外在表现
内部形态结构
范围:脏腑、经络、气血
意义:体质的内在基础
生理功能的差异性。外部形态结构对生理功能是有一定的影响,功能的表现在脏腑功能的盛衰(现在的体质分型还没有定论,最多只能说9种类型影响比较大,但是没定论。原因有各家看法不一及只定性不定位,比如说阳虚质没有具体那个脏腑阳虚)、个系统的强弱偏颇、机体抗病能力、新陈代谢、自我调节能力
体质状况的评价
理想健康体质的标志
身体发育良好,体格健壮,体型均匀,体重适当
面色红润,双目有神,须发润泽,肌肉皮肤富有弹性
声音洪亮,牙齿坚固,霜儿聪慧,脉象和缓均匀睡眠良好,二便正常
动作灵活,运动、劳动能力较强
精力充沛,情绪乐观,感觉灵敏,意志坚强
处事态度积极、镇定、有主见,有理想和创造性
应变适应能力强,抗干扰、抗刺激和抗病能力强
体质的特点
先天遗传性
差异多样性
形神一体性
群类趋同性(同地区、同民族)
相对稳定性;与动态可变性结合。
连续可测性
后天可调性(体质→亚健康→疾病,亚健康目前仍只属于中医病症)
形成与发展
源于内经,后历代医家发展,其中内经当中分类最多,有按形体、性格、阴阳、五行等理论来分型
体质的生理学基础
体质与脏腑经络精气血津液的关系。脏腑盛衰偏颇决定体质差异,气血津液(阴阳)是决定体质特征的重要物质基础,经络气血多少影响体质外部形态特征。
影响体质的因素。包括先天禀赋、胎养、年龄因素、性别差异、劳逸所伤、疾病针药、饮食、情志、地理和其它。
体质分类
平和体质(健康)
总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
形体特征:体形匀称健壮。
常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。
心理特征:性格随和开朗。
发病倾向:平素患病较少。
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。
气虚体质(疲乏)
总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。
心理特征:性格内向,不喜冒险。
发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。
对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。
阳虚体质(怕冷)
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
阴虚体质(缺水)
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。
痰湿体质(肥胖)
总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。
对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。
湿热体质(长痘)
总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。
形体特征:形体中等或偏瘦。
常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。
心理特征:容易心烦急躁。
发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。
对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。
血瘀体质(长斑)
总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
形体特征:胖瘦均见。
常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。
心理特征:易烦,健忘。
发病倾向:易患症瘕及痛证、血证等。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪。
气郁体质(郁闷)
总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征:形体瘦者为多。
常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。
心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。
特禀体质(过敏)
总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。
常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
心理特征:随禀质不同情况各异。
发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊等。
对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
说明备注:每个人的体质都不一样,体质基本上是以一两个体质为基础外佐其它体质的组合,也就是组合型体质
应用
说明个体的病因易感性
阐释发病原理
解释病理变化
指导辨证
指导治疗
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