变态心理学
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![心理学考研—普通心理学[全书笔记]](https://www.processon.com/chart_image/template/thumb/62a9f75a6376893f492a8a4c.png?tid=62a9f75a6376893f492a8a4b)
中科院考试复习提纲
作者其他创作
大纲/内容
特指具有幻觉、妄想、或明显的精神运动兴奋、抑制等“精神病性症状”
精神病
最典型的如：精神分裂、偏执型精神病、重性躁狂、抑郁
精神障碍
精神病和精神障碍
以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科
定义
个体差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响
心理学
着重精神障碍的诊断、治疗、转归、预防与康复
精神病学
区分
心理异常的解释始于20世纪
潜意识
性冲动
两个基本命题
顺利地度过“性心理”发展的每个阶段
固着
焦虑
压抑
三个说明
性力理论
潜意识理论
现实原则
自我
快乐原则
本我
道德原则
超我
人格结构
防御焦虑
心理防御机制（自我）
四个理论
健康的必要条件是：顺利地度过“性心理”发展的每个阶段
治疗目的是潜意识意识化
病因：性的冲动
精神分析
经典条件反射
操作性条件反射
社会学习论
三个理论基础
兴奋过程优势和抑制过程的薄弱
神经衰弱
抑制过程的优势和兴奋过程的薄弱
癔病
病因是兴奋和抑制的冲突
行为主义
存在和责任的冲突
存在焦虑
潜能
病因是“自我”无法得到实现
人本主义心理学
学科简史
概述
保障人顺利的适应环境，健康的生存发展
工作
学习
生活
人际交往
社会功能正常
保障人正常的反应、认识客观世界的本质及其规律性
正常的心理活动的功能
躯体疾病
医疗标准
病人及观察者的主观体验
内省经验标准
符合社会准则
社会适应标准
个体行为偏离平均值的程度决定的
统计学标准
李心天4原则
主观世界—客观世界统一
心理活动内在协调性
无明显原因的人格改变提示异常
人格稳定原则
郭念锋
异常心理的判断原则
正常心理与异常心理的区分
心理正常与心理异常
必须是经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后
主要目标是：社会功能的康复和预防复发
必须配合医生一同进行
辅助性心理咨询条件
感觉过敏
感觉减退
精神分裂
抑郁
神经症
脑外伤后综合征
常见于
内部性质不明确
内感性不适
感觉障碍
特点：不能接受现实检验
错觉
幻听
幻视
幻嗅
幻味
幻触
内部感觉明确、部位具体
内脏性幻觉
根据器官不同
真性幻觉
假性幻觉
按体验的来源
功能性幻觉
思维鸣响（考点：不属于思维障碍）
心因性幻觉
按特殊条件
幻觉（无对象知觉）
事物变形症
窥镜症
感知综合障碍
知觉障碍
随境转移、音联、义联
（考点：思维联想障碍）
思维奔逸
慢
考点：抑制性思维障碍
思维迟缓
少
思维贫乏
答非所问
思维松弛或思维散漫
语词杂拌、意识清楚
破裂性思维
语词杂拌、意识不清
思维不连贯
无意识障碍、突然停顿、想不起之前的事
思维中断
有自己的思维活动
思维插入
无自己的思维活动
思维云集（又称强制性思维）
啰嗦
病理性赘述
不断赋予意义
病理性象征性思维
语词新作
推理十分荒谬，即无前提，又缺乏逻辑根据
逻辑倒错性思维
思维形式障碍
脱离现实的病理性思维
毫无根据
坚信不疑
以自己为参照系
自我卷入
特点
关系妄想
被害妄想
赋予不正常意义
特殊意义妄想
受外界某种力量支配
物理影响妄想
夸大妄想
自罪妄想
疑病妄想
坚信配偶不忠
嫉妒妄想
钟情妄想
内心被揭露感
按内容
被窃妄想
变兽妄想
非血统妄想
内容的不同
妄想心境
妄想知觉
原发性妄想
在某些妄想基础上产生另一种妄想
继发性妄想
按起源
种类
妄想
强迫性计数
强迫性回忆
强迫性怀疑
强迫性穷思竭虑
强迫性对立观念
观念：指某一观念或概念反复的出现在患者脑海中
注意：区别于强制性思维
强迫观念
一种在意识中占主导地位的错误观念
超价观念
思维内容障碍
思维障碍
主动和被动都减弱
注意减弱
当关注某一事物时，没有能力再关注其他
局部增强、范围变小
注意狭窄
干扰项：行为障碍
注意对判断是否有意识障碍有重要意义
意识障碍总伴随有注意障碍
注意是一切心理的共同属性
注意障碍
不重要的事儿都能想起来
记忆增强
老年人
近记忆力减退
远记忆力减退
记忆减退
发病之后
顺行性
发病之前
逆行性
不好的回忆
心因性
遗忘的种类
记错了
错构
虚构
定向力障碍
柯萨可夫综合征（又称遗忘综合征）
记忆障碍
先天
精神发育迟缓
后天
痴呆
智能障碍
自知力指自身精神病态的认识和批判能力
自知力障碍
认知障碍
精力充沛
情绪高涨
自我评价低
自信不足
愉快缺失
内心体验未缺乏
情绪低落
弗洛伊德标志着焦虑的研究开始
原发的客体性焦虑
继发的客体性焦虑
客体性焦虑
无意识里的焦虑
来自本能冲动
神经性焦虑
道德性焦虑
分类
漂浮焦虑或无名焦虑
精神运动性不安
伴有身体不适感的自主神经功能障碍
症状包括
恐怖
以程度变化为主
患者不仅正常情绪反应量减少，并且人类所特有的很精细的情绪（如荣誉感、责任感、义务感等）逐渐受损
情绪迟钝
缺乏相应的感情
情绪淡漠
哭的时候笑
情绪倒错
以性质改变为主
情绪脆弱
易激惹
强制性哭笑
欣快
脑器质性损害
情绪障碍
意志增强
意志缺乏
意志减退
有目的、可理解
协调兴奋
目的不明确、难以理解
不协调兴奋
精神运动性兴奋
意识清楚
僵硬
木僵
让干不干
主动
被动服从
被动
违拗
木僵的上位、任人摆布
蜡样屈曲
缄默
被动性服从
反复重复某一动作
常伴有刻板言语
刻板动作
模仿动作
意向倒错
作态
自我强迫
强迫动作
精神运动性抑制
意志行为障碍
常见心理异常症状
病因未明
多起于青壮年
缓慢起病、部分患者可发展为精神衰退
表现为感知、思维、情感、意志和行为等多方面障碍
意识清晰
以精神活动的不协调和脱离现实为特征
一般无意识障碍和智能障碍，但可以出现认知缺损
发作期间自知力基本丧失
病程迁延
精神分裂症
又称偏执性精神障碍
社会功能相对完好
病前人格常为主观固执、敏感多疑、自命不凡、自我中心、野心勃勃、吹毛求疵
妄想内容有一定现实性
个别患者有幻觉症状
病前人格多固执、主观
病程发展缓慢
考点
妄想性障碍
两周内急性起病
以精神病性症状为主
大多意识清楚
起病前有相应的心因
2~3个月内可完全恢复
急性短暂性精神障碍
精神分裂症和其他妄想性障碍
躁狂发作
思维缓慢
语言动作减少和迟缓
抑郁发作
双相障碍
持续性心境障碍
心境障碍（某一段的心情）
是一种精神障碍的总称
主要表现为烦恼、紧张、焦虑、抑郁、恐怖、强迫和疑病
没有幻觉、妄想等精神病性症状
由心理冲突引起
病程多迁延、至少持续三个月以上
神经症症状可因压力增大而加重，因压力减小而减轻，这说明神经症是：功能性的
精神痛苦
无器质性病变
有持久性
婚恋、车房、孩子、钱
与现实处境直接联系
有明显的道德性
常型特点
一般人认为这些事儿不值得操心
与现实处境没啥关系
他不带明显的道德色彩
变型特点
冲突性质
不到三月，1分
三月到1年，2分
1年以上，3分
病程
自己可摆脱，1分
需要别人帮助，2分
完全摆脱不了，3分
精神痛苦程度
稍微有妨碍，但基本无影响，1分
不得不减轻工作，2分
完全不能社交，3分
社会功能
≥6分为神经症；4~5分为神经症性心理问题
诊断方法
病程短、刺激强
病程数小时至数天
意识障碍、意识范围狭窄
定向障碍
言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝
人格解体
强烈恐惧
精神运动性兴奋或抑制
主要表现
急性应激障碍
创伤体验反复重现（既不是幻觉、也不是妄想）
对创伤性经历的反复遗忘
在麻木感和情绪迟钝的持续背景下，与他人疏远
常有自主神经过度兴奋
焦虑与抑郁与上述表现相伴相随
痛苦情绪泛化
病程：数月至半年
创伤后应激障碍
1个月起病
病程一般不超过6个月
适应障碍
应激相关障碍
咨询作用有限
自己不知
影响他人、自己
从小到大皆如此
猜疑、固执
偏执性
观念、行为、外貌奇特、人际关系明显缺陷
分裂样
行为不符合社会规范
反社会
阵发性情绪爆发、又称攻击性人格
冲动
过分感情用事或扩张言行以吸引他人注意、又称癔症性人格
表演
过分要求严格与完美
强迫
一贯感到紧张，总是需要被人喜欢和接纳
对拒绝和批评过分敏感
习惯性夸大日常处境中的潜在危险
不能独自解决问题
依赖性
常见障碍
人格障碍
神经性厌食
神经性贪食
神经性呕吐
进食障碍
失眠症
嗜睡症
睡眠障碍
心理生理障碍
以人格为基础
没有器质性病变
又称癔症性精神障碍
分离性障碍（精神）
运动障碍
又称癔症躯体性障碍
转换性障碍（躯体）
会传染
癔症的特殊表现形式
癔症
常见精神障碍
心理形式协调
主观世界和客观世界相统一
人格相对稳定
心理健康定义
再有一段时间内展现着自身的正常功能
有利于个体的生存发展
在一定范围内上下波动
动态的看
健康心理活动
个体的心情感受
体验标准
社会效率
观察、实验、测量等方法
操作标准
看现在、看未来
发展标准
许又新三标准（近三个月）
瞬时
心理活动强度
多久
心理活动耐受力
生物钟
周期节律性
精神状态
意识水平
暗示性
康复能力
心理自控力
自信心
社会交往
环境适应能力
郭念锋十标准
评估标准
一般心理问题
严重心理问题
又称疑似神经症
神经症性心理问题
心理不健康的分类
心理健康与心里不健康
现实问题
常型
一到两个月
有影响，但无明显变化
社会功能：
未泛化
两个月到半年以下
严重影响社会功能
引起泛化
抽象问题
变型
3个月以内
强烈情绪变化，社会功能严重受损
泛化
神经症性心理问题（疑似神经症）
心里不健康状态的分类
躯体疾病的预防、治疗、康复过程中的心理问题
促进和维护健康的心理学问题
疾病患者的心理学问题
促进将康服务和健康服务政策的制定
伤害身体健康的生活方式和心理活动
工作领域
对客观世界和自身价值的态度发生改变
把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上
时间感觉发生变化
精神偏离日常状态
躯体疾病患者的一般心理特点
关于健康心理学
压力源+压力反应=认知行为体验
心理学意义上：人的内心冲突及与之相伴随的情绪体验
压力的定义
影响主体生存与种族延续的事件
生物性压力源
错误的认知结构
精神性压力源
战争
纯粹社会
自身的人及适应问题
社会环境压力
按照来源
可能是积极地
一般单一性生活压力
四面楚歌
同时性叠加
祸不单行
继时性叠加
叠加性压力
失魂
惊吓期
害怕、焦虑、逢人便说
恢复期
康复期
灾难症候群
破坏性压力
按照强度
压力分类
测大事
社会在适应量表
健康状况与小困扰出现的频率和强度有关
健康状况与生活事件的数目和严重性比较无关
令人兴奋的事件与健康无关
结果提示
日常小压力比主要的生活改变更能预测健康
见解
日常生活中小困扰的量表
知觉压力
压力源的测评
个体出现呼吸、心跳加速，汗腺加快分泌，血压、体温升高等表现
引起警觉
警觉阶段
在应对压力过程中个体变得敏感、脆弱，即使是日常微小的困扰，都可引发个体强烈的情绪反应
全身心投入应对
搏斗阶段
精疲力尽
衰竭阶段
“一般适应症候群”
压力的适应
双趋冲突
高层失火
双避冲突
趋避冲突
双重趋避冲突
压力内省体验
对压力的响应阶段
认知系统
物质支持
精神支持
良好的社会支持系统，可使压力事件的强度相对降低
亲密和可信任的关系是压力的有效缓冲器
社会支持系统
生物调节系统（免疫功能）
中介系统
个体对事件的实际反应取决于经过中介系统的增益或消解后，压力的相对强度
中介系统的增益或消解过程
即时型
滞后型
临床相应阶段
三个阶段
压力的临床后果和中介系统
压力与健康
记忆：识记、保持、再认
变态心理学和健康心理学
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