特药卡服务整体流程
2023-09-28 11:04:32 0 举报特药服务整体流程
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大纲/内容
到店自取
补交材料
惠守护特药卡服务流程V1.0
用户
信息同步
收集理赔材料
通过（通知客户）
待确认的问题：1、拒赔通知是否由惠医来告知客户（红色字体）；2、保司TPA提供的服务内容，包含：三地海外特药、国内特药、CAR-T直付、肿瘤基因监测、慈善赠药援助申请、新药临床试验用药指导、全球找药服务、特许药械使用远程问诊、乐城/粤港澳大湾区/新加坡门诊住院安排、先进疗法医院对接。
提交材料
理赔审核
惠医
收取药品费用
按要求携带理赔材料，到指定药房自取
结案
拒赔复核
材料不齐
抚理健康
保司TPA
不通过（复核反馈）
不通过
申请服务
送药上门
简易初审（身份识别、激活状态、等待期）
提供服务（康护指导书、远程康护跟踪）
按要求邮件理赔材料
保司
提供服务
拒赔通知
确认直赔方案
提交理赔材料
理赔初审（处方审核）
核对理赔材料
通过授权服务
材料录入核心支付赔款
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