保险基础知识（医疗保险）
2022-01-20 09:12:25 17 举报AI智能生成
保险基础知识（医疗保险）
作者其他创作
大纲/内容
选择原则
步骤
1.定需求
2.定预算
3.定产品
4.定保额
5.定期限
优先级
先保障后理财
先人身后财产
先大人后小孩
先主力后其他
需注意除外责任
选择保险公司
是否有分支机构
偿付能力
可在中国保险行业查看信息披露
服务偏好
选择保险顾问
专业能力
从业年资
通用认证
注册财产规划师
特许金融分析师
精算师
负面清单
不按常规流程做事
不了解需求就介绍产品
不使用官方出品的标准资料，而是自己的产品介绍
过分强调关系
承诺收益
保费打折
返还佣金
预核保能力
防守体系
生存保障风险
第一级
意外险
一次性赔付
需留意点
保障范围
是否包含伤残责任
伤残鉴定标准，不同公司标准会不一致
是否包含附加伤害医疗责任
百万医疗险
报销型医疗险（需要垫付）
需留意点
保额
是否覆盖自费药
医院就医范围是否广泛
是否设置免赔额
是否保证续保，保证续保期是多久
如果是保证终身续保，费率上调比例是多少
保费规模，规模越大相对稳定
互联网产品有优势
互联网产品更容易存在风险
保险公司的经营战略
医疗险是否是塑造口碑的产品
是否是赖以生存的产品
看公司的历史信誉
核心责任
常规住院
住院前后门急诊（一般是前后30天）
门诊特殊治疗
门诊肾透析
门诊恶性肿瘤治疗
器官移植后的门诊抗排异治疗
门诊手术
附加责任
保障区域扩展
医疗机构扩展
保障疾病的扩展
治疗方式的扩展
第二级
寿险
预算有限的情况下可买定期寿险
对于家庭来说，可增加保费豁免条款
重疾险
预算有限的情况下可以买定期重疾
保额最好设置成5年的生活支出费用
支出性风险
理财型保险
寿险
年金险
其他可以减小风险缺口的保险
税优健康险
特殊的互助模式
相互宝
延税养老险
理赔纠纷
注意保险合同生效期限是否超过两年
（详见《保险法》第十六条）（抗辩期）
（详见《保险法》第十六条）（抗辩期）
寻找支持理赔条款
（详见《保险法》第三十条）
保险增值服务
健康服务
体检
24小时电话医生
国内救护车紧急救援
专家门诊预约服务
第二诊疗意见服务
海外就医安排服务
养老服务
客户等级高才可享受，通常保费需超过200万
贷款服务
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