⑤肿瘤
2022-02-06 17:03:48 0 举报AI智能生成
肿瘤
作者其他创作
大纲/内容
概念
肿瘤性增生和非肿瘤性增生的区别
肿瘤对集体有害于集体不协调
肿瘤增生是克隆性的
肿瘤细胞的形态和代谢功能都有异常
肿瘤细胞具有相对自主性
肿瘤实质
影响肿瘤生物学行为的主要因素
肿瘤间质
结缔组织
血管
淋巴细胞
分化和异性性
异型性
肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现，区分肿瘤良恶性
很明显的异型性
间变
分化低
反应分级
反应恶性程度
异质性
肿瘤细胞形成具有不同的细胞亚群
生长优势和较强侵袭力的细胞压倒了没有生长优势和侵袭力弱的细胞
分级分期
123级分级 ：1级恶性程度低
tnf分期：t表示原发灶情况 / n 表示淋巴结受累情况/ m 是否有转移
肿瘤大小
浸润深度
命名分类
命名原则
一般原则
良性
组织
细胞类型+瘤
恶性
上皮组织为癌
间叶组织为肉瘤
纤维组织
脂肪
肌肉
血管
淋巴管
骨
软骨
同时具有癌和肉瘤的成为癌肉瘤
特殊
恶性
神经母细胞瘤髓母细胞瘤肾母细胞瘤（遗传）
白血病
以名字命名的
霍奇金n
呦因肉瘤
良性
骨母细胞瘤
分类
常考的
良性的
淋巴管瘤
神经鞘瘤
葡萄胎
恶性
淋巴瘤
神经母细胞
髓母细胞瘤
精元细胞瘤
黑色素
无性细胞瘤
非真性
迷离瘤
动脉瘤
炎性假瘤
粥瘤
结核瘤
梅毒瘤
错构瘤
血管瘤
室壁瘤
非真性的眯眯动眼的周杰伦和阿妹被狗仔队追着跑
生长扩散
生长：
方式：膨胀（良性实质器官） 外生（良恶性都有） 浸润（恶性）
扩散；
局部浸润和直接蔓延：癌细胞变面粘附分子减少 使细胞分离/ 癌细胞与基底膜粘附增加 表达更多的ln 受体/ 细胞外基质降解 有利于癌细胞的通过。/ 癌细胞的迁移（阿米巴运动）
转移：
不是所有的恶性都发生转移：皮肤基底细胞癌
常见的转移：
胃肠肿瘤（肝）/ 肺癌（脑肾上腺）/ 前列腺癌（骨 尤其是脊柱）/ 乳腺（肺骨脑）
转移性移植多发生于腹腔的恶性肿瘤/
肿瘤细胞靠层粘连蛋白，穿透基底膜层
生长扩散
生长方式
膨胀（良性实质器官）
外生（良恶性都有）
浸润（恶性）
扩散；
局部浸润和直接蔓延
癌细胞变面粘附分子减少
使细胞分离癌细胞与基底膜粘附增加
层粘连蛋白增多
表达更多的ln
受体细胞外基质降解
有利于癌细胞的通过。癌细胞的迁移（阿米巴运动）
转移
不是所有的恶性都发生转移
老年人头面部基底细胞癌
以局部破坏为主，很少发生转移
常见的转移
胃肠肿瘤（肝）肺癌（脑肾上腺）前列腺癌（骨
胃癌
转移成kukenbog瘤
尤其是脊柱）乳腺（肺骨脑）
粘液癌
释放黏液
印戒细胞癌
黏液储留在细胞内
转移性移植多发生于腹腔的恶性肿瘤
常见举例
上皮组织
良性
乳头状瘤
有蒂与正常的组织相连接（鳞状上皮
尿路上皮）腺瘤
管状腺瘤
囊状腺瘤
绒毛状腺瘤（最易恶变）
纤维腺瘤
多形性腺瘤
家族性腺瘤性息肉病
恶变
恶性：鳞状上皮癌：多经过淋巴道转移/ 晚期血行转移/ 鳞状细胞癌（唇 口腔 喉 食管 子宫颈 阴道 阴茎 皮肤 支气管 膀胱/ 有角化珠 （（癌珠） 腺癌：肺 乳腺 胃肠道 女性生殖 肌底细胞癌：多见于老人面部 对放疗敏感 尿路上皮癌：肾盂 输尿管 膀胱
分化好的鳞癌，有角化珠和细胞间桥
间叶组织
良性：脂肪瘤 血管瘤 淋巴管瘤 平滑肌瘤 软骨瘤
恶性 脂肪肉瘤 / 横纹肌肉瘤 平滑肌肉瘤 纤维肉瘤 （鲱鱼样） 骨肉瘤 软骨肉瘤
癌和肉瘤的区别：癌来自上皮组织 多经过淋巴道转移 肉瘤来自于间叶组织 多发生血道转移
癌前病变 非典型增生 原位癌
癌前病变
皮肤慢性溃疡
外阴）
黏膜白斑（口腔
乳腺纤维囊腺病
大肠腺瘤
（家族性腺瘤性息肉病
慢性胃炎与肠上皮化生
慢性溃疡性结肠炎
原位癌
累计上皮全程
未突破基底膜的
肿瘤相关抗原
胎儿时大量表达
成人表达少，多见于癌症
甲胎蛋白，为胚胎抗原
肿瘤分化抗原
正常细胞和肿瘤细胞都具有与某个方向有关分化的抗原
PSA
分支主题
肿瘤和遗传
常染色体显性：家族性视网膜母细胞瘤/ 家族性腺瘤性息肉病/ 神经纤维瘤病
常染色体隐性： 着色性干皮病/ 毛细血管扩张共济失调（容易导致急性白血病和淋巴瘤）/ bloom综合征/ lifraumeni 综合征患者
领男朋友找猫
p53基因异常容易导致：肉瘤 白血病 乳腺癌
环境致瘤因素
化学因素
间接化学因素：多芳香烃 / 致癌芳香胺/ 亚硝酸/ 真菌毒素/
物理因素：紫外线：造成dna的复制错误
生物因素：dna肿瘤病毒：人乳头瘤病毒 e6 和e7蛋白 能够和rb 和p53蛋白结合
HPV16.17与宫颈癌关系最密切
17抑制RB
16抑制P53
eb 鼻咽癌，伯基特淋巴瘤
黄曲毒素B1
强致癌物
发生的分子基础
点突变：ras 蛋白 持续促进细胞增殖
p53 是研究最广泛的肿瘤抑制基因
sis
过度表达
abl
转位
ras
点突变
myc
大写字母-扩增
小写字母-转位
良恶性区别表格
病理性核分裂象
0 条评论
下一页
