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理赔个险

2022-03-10 14:20:22 0 举报
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工作内容
作者其他创作
大纲/内容
是
风险等级高
结案、支付
通过
否
报案回访
不通过
智能理赔
报案申请
理赔数据推送
根据是否高风险案件、是否疑似欺诈案件、普通案件按比例抽取案件进入
是否医疗津贴
是否走过智能理赔
微信理赔申请
系统外部
风控模型
审批审定
案件质检池
外包数据回传
账单录入、责任审定
立案自动提调
个险流程
复核签批
核心
中保信、广东公安系统、欺诈模型
账单录入
外包
是否理算金额一致
接收案件信息
问题件
立案受理
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