15.镇催药-巴比妥类
2023-03-02 21:14:12 0 举报AI智能生成
护理药理学
作者其他创作
大纲/内容
多作用于快眼动睡眠，口服吸收快，静脉注射给药（控制癫痫持续状态，各种惊厥，诱导麻醉，维持麻醉）
硫喷妥钠再分布转移至脂肪
特点机制
缩短入睡时间延长睡眠时间，减少觉醒次数，缩短快动眼睡眠，久用停药反跳现象，依赖性成瘾性
绩效 小 - 中 - 较大 - 大 - 过量关系 抗焦虑-镇静催眠-抗惊厥-麻醉-呼吸肌麻痹
镇静催眠
大剂量抗惊厥，用于小儿高热子痫，破伤风，脑膜炎，脑炎及中枢兴奋药不足苯巴比妥治疗癫痫大发作及癫痫持续状态
抗惊厥抗催眠
硫喷妥钠偶尔用于小手术或内镜检查静脉麻醉，美索比妥儿童直肠给药诱导麻醉此类药物需用至镇静剂量显示抗焦虑
麻醉及麻醉前给药
与解热镇痛药合用，增强镇痛作用
增强中枢抑制药作用
药理作用
后遗作用-服用催眠剂量后，次晨仍可出现头晕无力，困倦恶心呕吐等后遗症状，服用较小剂量可减少
耐受性-短期反复用药引起药效降低，需加大剂量才可维持效果
依赖性-长期应用产生精神依赖以及躯体依赖性，停药出现戒断症状（失眠兴奋，焦虑震颤，流涕惊厥）
急性中毒-昏迷，血压下降，呼吸抑制（严重肺功能不全和颅脑损伤导致呼吸抑制禁用）处理原则-洗胃给氧，碱化尿液，升压以及中枢兴奋
不良反应
机 苯二氮卓类-增加Cl通道开放频率制 巴比妥类-延长Cl通道开放时间
巴比妥类
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