《医学三字经》10血症
2022-04-15 11:26:47 0 举报
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《医学三字经》血症篇
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大纲/内容
血之道 化中焦
经曰:中焦受气取汁,变化耳赤,是谓血。
本冲任 中溉浇
血之流溢,半随冲任而行于经络。
温肌腠 外逍遥
血之流溢,半散于脉外而充肌腠皮毛。
六淫逼 经道摇
六淫者,风、寒、暑、湿、燥、火也。经,常也。道,路也。言血所常行之路也,外邪伤之则摇动。
宜表散 麻芍条
外伤宜表散。东垣治一人内蕴虚热,外感大寒而吐血。法仲景麻黄汤加补剂,名麻黄人参芍药汤,一服而愈。
麻黄人参芍药汤(东垣)治吐血外感寒邪,内蕴湿热。
桂枝1.5g(补表虚)麻黄1g(去外寒)黄芪1g(实表益卫)炙甘草1g(补脾)白芍1g(安太阴)人参1g(益元气而实表)麦冬1g(补肺气)五味子(五粒安肺气)当归1.5g(和血养血)
水煎,热服。按此方以解表为止血,是东垣治巧思幸中,非有定识也。观其每味自注药性,俱备圣经,变知其陋。
水煎,热服。按此方以解表为止血,是东垣治巧思幸中,非有定识也。观其每味自注药性,俱备圣经,变知其陋。
七情病 溢如潮
七情者,喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲也。七情之动,出于五志。医书恒谓五脏各有火,五志激之则火动,火动则随火而溢。然五志受伤既久,则火为虚火,宜以甘温之法治之。
引导法 草姜调
甘草干姜汤,如神,或加五味子二钱。火盛者,加干桑皮三钱,小麦一两。时医因归脾汤有引血归脾之说,谓引血归脾即是归经。试问脾有多大,能容离经之血成斗成盆,尽返而归于内而不裂破乎?市医固无论矣,而以名医自负者,亦蹈此弊,实可痛恨!
甘草干姜汤(《金匮》)炙甘草12g干姜(炮制)6g
水二杯,煎八分服。
水二杯,煎八分服。
柏叶汤(《金匮》)治吐血不止。
柏叶(生用,9g,干者6g)干姜3g艾叶(生用,6g,干者3g)
水四杯,取马通(马粪)二杯,煎一杯服。如无马通,以童便二杯,煎八分服。
水四杯,取马通(马粪)二杯,煎一杯服。如无马通,以童便二杯,煎八分服。
温摄法 理中超
理中汤,加木香、当归煎服。凡吐血服凉药即滋润益甚,外有寒冷之象者,是阳虚阴走也,必用此方。血得暖则循行经络矣。此法出《仁斋直指》。
凉泻法 令瘀销
火势盛,脉洪有力,寒凉之剂原不可废。但今人于血症,每用藕节、黑栀、白芨、旧墨之类以止涩之,致留瘀不散,以为咳嗽虚痨之基。《金匮》泻心汤,大黄倍于芩连,为寒以行瘀法。柏叶汤治吐不止,为温以行瘀法。二方为一温一寒之对子。
赤豆散 下血标
粪前下血为近血,《金匮》用当归赤小豆散。
赤小豆散(《金匮》)治先血后便为近血。
赤小豆(浸令出芽晒干,30g)当归12g
共研末。每服三钱,浆水下(即洗米水,三日后有酸味是也)。按凡止血标药可随宜作饮,血余灰(可用一二两同煎,诸血皆验)。栀子、茜草、干侧柏治上血,槐花、生地黄、乌梅、续断治血崩。凡下血及血痢,口渴,后重,脉洪有力者为火盛。可用苦参子去壳,仁勿破,外以龙眼肉包之,空腹以仓米汤送下九粒,一日二三服,渐加至十四粒,二日效。
共研末。每服三钱,浆水下(即洗米水,三日后有酸味是也)。按凡止血标药可随宜作饮,血余灰(可用一二两同煎,诸血皆验)。栀子、茜草、干侧柏治上血,槐花、生地黄、乌梅、续断治血崩。凡下血及血痢,口渴,后重,脉洪有力者为火盛。可用苦参子去壳,仁勿破,外以龙眼肉包之,空腹以仓米汤送下九粒,一日二三服,渐加至十四粒,二日效。
若黄土 实翘翘
粪后下血为远血,《金匮》用黄土汤。
黄土汤(《金匮》)治先便后血为远血。亦治衄血、吐血、血不止。
灶心黄土(24g,原方12g)生地4.5g黄芩4.5g甘草4.5g阿胶4.5g白术4.5g炮附子4.5g
水三杯,煎八分服。
水三杯,煎八分服。
一切血 此方饶
黄土汤,不独粪后下血方也。凡吐血、衄血、大便血、小便血、妇人血崩及血痢久不止,可以统治之。以此方暖中宫土脏,又以寒热之品互佐之,步步合法也。五脏有血,六腑无血。观剖诸兽腹心下夹脊,包络中多血,肝内多血,心、脾、肺、肾中各有血,六腑无血,近时以吐血多者,谓为吐胃血,皆耳食昔医之误,凡吐五脏血必死。若吐血、衄血、下血,皆是经络散行之血也。
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