肾性贫血
2022-05-12 00:07:01 12 举报AI智能生成
肾性贫血
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大纲/内容
定义
指各种肾脏疾病导致红细胞生成素（erythropoietin，EPO）绝对或相对生成不足，以及尿毒症毒素影响红细胞生成及其寿命而发生的贫血。
流行病学
非透析慢性肾脏病患者
51.5%（2016，上海）
腹膜透析慢性肾脏病患者
53.5%
血液透析慢性肾脏病患者
61.2%
儿童
北美
CKD 患儿：3 期 73%、4 期 87%、5 期>93%
中国
CKD 患儿：2期9.09~11.80%、3 期 27.12~58.50%、4 期 69.35~87.50%、5 期 95.82~100%
发病机制
红细胞生成减少
EPO生成不足及活性降低
铁缺乏及代谢障碍
营养不良
甲状旁腺功能亢进
红细胞破坏增加
尿毒症毒素
红细胞丢失增加
失血
肾 移 植 术 后 贫 血（posttransplantationanemia，PTA）的特殊机制
治疗
红细胞生成刺激剂EAS
铁剂治疗
HIF‑PHI治疗-罗沙司他
PTA的治疗
输血治疗
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