医学肺炎的分类知识框架分享
2022-10-20 18:05:02 0 举报
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医学肺炎的分类知识框架分享
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大纲/内容
病因
病毒
立克次体
衣原体
支原体
细菌
真菌
常见的8大种类
厌氧菌性肺炎
克雷白杆菌肺炎
肺炎支原体肺炎
葡萄球菌肺炎
军团菌肺炎
病毒性肺炎
肺炎球菌肺炎
肺念珠菌病
概述
由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染
有发热、咳嗽、咳痰等典型症状
部分引起肺炎的病菌可通过飞沫传播
多数患者经治疗均能恢复正常
好发人群
从年龄角度讲,肺炎好发于2岁以下的儿童及65岁以上的老人
从生活环境角度讲,肺炎好发于居住条件差,包括拥挤、空气污浊、通风差的人
从生活习惯角度讲,肺炎好发于有吸烟、酗酒、劳累等不良习惯的人
从人体状况角度讲,肺炎好发于免疫力低下(患免疫缺陷疾病、服用免疫抑制剂),长期卧床,使用呼吸机,以及具有呼吸系统慢性病的人
前兆
肺炎实际并无真正意义上的前兆,但部分情况可诱发肺炎,因此对于警惕肺炎的发生具有一定意义
一些肺炎可由上呼吸道感染进展而来,因此患肺炎前,往往有上呼吸道感染的病史
肺炎发生前,患者很可能发生过引起免疫力或呼吸道抵抗力降低的事件,如服用免疫抑制剂、受凉、酗酒等
如为传染性病原微生物引起,患者可能曾处于人员密集、不通风的环境中,或接触过传染病患者
久病卧床、使用有创呼吸机(气管插管/气管切开)、饮食误吸、溺水等事件后也容易发生肺炎
具体症状
精神不佳∶食欲不振,精神萎靡,烦躁不安,嗜睡
发热∶大部分患者出现不规律发热,重症感染者或婴幼儿体温可正常或低于正常
气促∶多数在咳嗽、发热后出现,病变范围较大的患者可有呼吸困难、呼吸窘迫
咳嗽、咳痰∶咳嗽频繁,早期可以是刺激性干咳,后期出现咳痰
相关检查
血常规
C反应蛋白及降钙素原
氧合评估和动脉血气分析
痰涂片、痰培养及药敏试验
影像学检查
伴随症状
酸碱失衡及电解质紊乱
神经系统紊乱
胃肠道功能紊乱
心血管系统紊乱
心血管系统紊乱
急重症治疗
监护
氧疗和辅助呼吸
引流
药物治疗
抗生素治疗
糖皮质激素
丙种球蛋白
对症支持治疗
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