护理学生理体温知识点笔记
2022-10-21 09:59:33 0 举报AI智能生成
护理学生理体温知识点笔记
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大纲/内容
体温是人体新陈代谢和骨骼肌运动过程中不断产生热能的结果
产生
通过大脑与丘脑下部的体温调节中枢调节
调节
安静状态下及低温环境中
辐热
冰袋，冰帽
传导
电风扇
对流
乙醇擦浴
蒸发
散热方式
口腔：36.3~37.2°C
直肠：36.5~37.7°C
腋温：36.0~37°C
正常体温
儿童基础代谢率高，体温略高于成人
年龄
成年女性体温高于成年男性的0.3°C
女性在排卵日前体温较低，排卵日最低
排卵后体温升高，与体内孕激素有关
性别
清晨：2~6时体温最低
下午：1~6时体温最高
昼夜
生理变化
概念：腋下温度超过37°C或口腔温度37.3°C
低热：37.3~38.0°C
中等度热：38.1~39.0°C
高热：39.0~41.0°C
超高热：41°C以上
发热程度（以口腔温度为准）
上升期：寒战
持续期：颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快
退热期：易出现虚脱或休克
发热的过程
体温持续升高达39.0~40.0°C，持续数天
24小时波动范围不超过1°C
常见于：伤寒，肺炎
稽留热
体温在39.0°C以上
25小时内体温查达1°C以上；最低体温仍超过正常水平
常见于：败血症
施张热
高热与正常体温交替出现
常见于：疟疾
间歇热
体温24小时内变化不规则，持续时间不定
常见于：流行性感冒，肿瘤
不规则热
测量体温：对高热体温病人每隔4小时测一次，待体温恢复正常3天后，改为每日两次
高热量，高蛋白，高维生素，易消化的流质饮食
补充营养和水分
发热的护理
热型
发热
35°C以下，维持室温在22~24°C
体温过低
异常体温
腋下：10分钟
口腔：放于舌下热窝，3分钟后取出
直肠：插入肛门3~4cm; 3分钟后取出
操作方法
不宜测口腔温度：婴幼儿，精神异常，昏迷，口鼻腔手术及呼吸困难
不宜测腋下温度：消瘦不能加紧体温计，腋下有炎症，创伤或手术的病人
不宜测直肠温度：直肠或肛门手术，腹泻，以及心肌梗死的病人
当病人不慎咬到体温计（测口腔温度）时，应立即清除玻璃碎屑；口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收
注意事项
测量方法
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