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口头医嘱执行流程

2023-03-16 15:02:17   3  举报

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医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。口头医嘱在一般情况下不予以执行，但对抢救或手术过程中的口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，事后由医生及时补写在医嘱单(本)上。

医嘱

医嘱分解

作者其他创作

大纲/内容

紧急情况下医生下达口头医嘱

护士复诵一遍，确认无误后执行

与医生共同核对药物的名称、剂量、用法，确保用药安全

实施治疗护理

保留用过的空安瓶，经二人核对后方可丢弃

口头医嘱内容及时登记在《口头医嘱本》上，并请下达口头医嘱的医师和执行护士在《口头医嘱本》上签名

抢救结束后6小时内，医生根据抢救用药记录补开医嘱

护士在医嘱执行单上签名

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