口头医嘱执行流程
2023-03-16 15:02:17 3 举报
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医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。口头医嘱在一般情况下不予以执行,但对抢救或手术过程中的口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行,事后由医生及时补写在医嘱单(本)上。
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大纲/内容
紧急情况下医生下达口头医嘱
护士复诵一遍,确认无误后执行
与医生共同核对药物的名称、剂量、用法,确保用药安全
实施治疗护理
保留用过的空安瓶,经二人核对后方可丢弃
口头医嘱内容及时登记在《口头医嘱本》上,并请下达口头医嘱的医师和执行护士在《口头医嘱本》上签名
抢救结束后6小时内,医生根据抢救用药记录补开医嘱
护士在医嘱执行单上签名
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