常见症状的护理
2023-04-20 23:38:18 1 举报AI智能生成
常见症状的护理
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大纲/内容
腹胀
肛管排气声浪
胃肠减压
腹水的护理
不限饮水量
摄水<=1500ml/d. Na+<=130mmol/L
测量腹围，体重
腹穿的护理
放腹水<3000ml/次
大量放腹水后卧床休息8-12h
鼓励活动
饮食护理
恶心，呕吐
病因
胃炎，消化性溃疡
幽门梗阻
胃肠功能紊乱
护理诊断
有体液不足的危险
活动无耐力
焦虑
腹痛
急性
炎症
腹腔脏器扭转/破裂
慢性
消化性溃疡
护理措施
原因不明腹痛
禁用止痛药，掩盖病情
予禁食，胃肠减压
腹泻
饮食
少渣，易消化
用药护理
注意排便情况
肛周皮肤护理
补充水分和电解质
上消化道出血
部位
食管，胃，十二指肠，胆道系统
特征
呕血。 一般有黑便
黑便。 不一定呕血
量
>=5ml。 隐血试验阳性
50-70ml。 黑便
大而迅速。呈暗红色/鲜红色
护理措施
补液 止血
禁食。口腔护理
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