常见症状的护理
2023-04-20 23:38:18 1 举报
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常见症状的护理
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大纲/内容
肛管排气声浪
胃肠减压
不限饮水量
摄水<=1500ml/d. Na+<=130mmol/L
测量腹围,体重
腹水的护理
放腹水<3000ml/次
大量放腹水后卧床休息8-12h
腹穿的护理
鼓励活动
饮食护理
腹胀
胃炎,消化性溃疡
幽门梗阻
胃肠功能紊乱
病因
有体液不足的危险
活动无耐力
焦虑
护理诊断
恶心,呕吐
炎症
腹腔脏器扭转/破裂
急性
消化性溃疡
慢性
禁用止痛药,掩盖病情
予禁食,胃肠减压
原因不明腹痛
护理措施
腹痛
少渣,易消化
饮食
注意排便情况
用药护理
肛周皮肤护理
补充水分和电解质
腹泻
食管,胃,十二指肠,胆道系统
部位
呕血。 一般有黑便
黑便。 不一定呕血
特征
>=5ml。 隐血试验阳性
50-70ml。 黑便
大而迅速。呈暗红色/鲜红色
量
补液 止血
禁食。口腔护理
上消化道出血
常见症状的护理
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