静脉采血小技巧
2023-06-21 14:56:04 3 举报AI智能生成
静脉抽血的技巧，首先应找准穿刺部位，大部分选用正中静脉、头臂静脉、贵要静脉，因为这些静脉的管腔比较粗大容易固定，而且内外两侧有神经和动脉伴随，周围的小神经分布比较少。所以穿刺时避开神经，由血管上方进针，可以达到减轻疼痛，甚至无痛的效果。
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大纲/内容
静脉采血技巧
左右手的选择
首选右手静脉，因日常活动以右手为主，相对比左手静脉更充盈。
左手活动多者可考虑选择左手静脉，在右手静脉条件差的情况下也可选择左手。
穿刺点的选择
宜选择走向直、粗大、充盈、弹性好、易固定的静脉血管。
一般以上肢肘正中静脉、头静脉、贵要静脉做为首选，避开静脉瓣、静脉结节、水肿或疤痕部位。
当肘部静脉充盈不明显时，可选择手背部、手腕部、外脚踝部静脉甚至股静脉等做静脉穿刺点。
特殊患者处理技巧
水肿患者
此类患者静脉往往不明显，应按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，以暂时驱散皮下水分，显露静脉后再行穿刺。
血管较“脆弱”患者
应该选择从血管旁侧进针，刺入时，针头方向与血管平行，针进血管时不能用力过猛，原则是宁慢勿快，持针要稳。
血管活动度大患者
穿刺前可用左手拇指和食指，分别固定血管两端，以30°斜角进针，回血后，针头稍挑起，顺着血管进入少许即可。
静脉细小患者
这种情况可选择小针头，而且做好穿刺前的准备工作，可用热敷方法使血管充盈、扩张，以利穿刺。
无痛拔针操作技巧
针头纵轴与血管纵轴平行，慢慢向外拔针，当针头即将拔出血管壁时再快速拔出体外，顺血管方向用棉球按压穿刺点3～5分钟即可。
凝血功能差者可延长按压时间至穿刺点不出血为止。
意外情况处理技巧
采血量较多或患者血管条件差时，在采血过程中静脉可能出现塌陷导致血液突然停止流出，这时可将试管从持针器中拔出等候几秒，待静脉恢复充盈再进行尝试。
抽血时压脉带扎太紧或时间太长，可能出现采血试管内无血液或仅流出少量血液，此时可慢慢放松压脉带，并让患者重复握拳再松拳的动作，可促进血液流出。
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