阿奇霉素治疗支原体肺炎管用吗
2023-11-07 15:49:02 4 举报AI智能生成
阿奇霉素等大环内酯类药物目前仍然是治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选用药。而且，阿奇霉素属于属于生长期抑制剂，一开始起效会慢一些。在高浓度时对敏感菌株具有缓慢杀菌的作用，起效需要一定的时间，不能只用了一两次就急于判断效果。
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大纲/内容
判断支原体肺炎前，乱用阿奇霉素易出现耐药
支原体肺炎感染率增高、反复不愈与抗生素滥用有一定关系。
当抗生素被广泛使用时，病原体可以逐渐进化以抵抗这些药物，这可能会导致支原体对某些抗生素的耐药性增加，使得治疗支原体感染更加困难。
我国是全球肺炎支原体对大环内酯耐药率最高的国家，在成人患者中这一比例达到60~70%，儿童患者超过80%。
大环内酯类耐药型支原体肺炎严峻的感染现状提示，在支原体肺炎诊治过程中，应结合临床、影像学表现及病原学检查尽早明确诊断，及时判断病情程度，对症使用阿奇霉素，减少阿奇霉素乱用。
阿奇霉素需要一定时间起效，换药需谨慎
对于阿奇霉素出现耐药的情况，当部分患者发现阿奇不管用了时，网络上出现大量换药指导视频，建议将阿奇霉素换成同为大环内酯类药物的克拉霉素、红霉素等。
自行换药不可取！一定要按时按量遵医嘱用药。用药应该根据病情发展阶段、患者适用情况等由医生进行指导。
虽然阿奇霉素可能出现耐药，但由于目前可用于儿童支原体感染的抗生素很少，无论是从指南推荐，还是临床实际应用，阿奇霉素等大环内酯类药物目前仍然是治疗儿童肺炎支原体肺炎的首选用药。
而且阿奇霉素属于属于生长期抑制剂，一开始起效会慢一些。在高浓度时对敏感菌株具有缓慢杀菌的作用，起效需要一定的时间，不能只用了一两次就急于判断效果。
阿奇霉素经典用法是“吃三天停四天，轻症1个疗程，重症2-3个疗程”，过量服用对于治疗是没有加速效果的，反而有可能带来不可控的副作用。
肺炎支原体感染可防可治无后遗症，无需过度焦虑
随着天气转冷，11-12月将进入支原体肺炎的高峰期，家长仍需做好防护。
除了在日常生活中戴口罩、多洗手、多通风、少去密闭场所外，还应注意保暖和充足的睡眠。
支原体肺炎可防可治，而且出现后遗症的情况很少，早期及时发现，综合治疗，缩短病程。
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