心血管活动的调节
2024-05-26 16:34:57 1 举报AI智能生成
心血管活动的调节
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大纲/内容
神经调节
心血管的神经支配
心脏的神经支配
心交感神经及其作用
节前神经元
位于脊髓第1~5胸段
节后神经元
位于星状神经节或颈交感神经节
神经递质——去甲肾上腺素（由节后纤维末梢神经释放）
作用于心肌细胞上的β1肾上腺素能受体
作用
使心脏出现正性变时、变力和变传导作用
心迷走神经及其作用
起源
延髓迷走神经背核和疑核
神经递质——乙酰胆碱
作用于心肌上皮细胞膜上的M型胆碱能受体
抑制性G蛋白
抑制钙通道
促进K+外流，抑制Na+内流
作用
使心脏出现负性变时、变力和变传导作用
血管的神经支配
缩血管神经纤维
交感缩血管神经
分布：全身血管
神经递质：去甲肾上腺素
作用点及作用效果
血管平滑肌细胞α肾上腺素能受体——血管平滑肌收缩
β2肾上腺素能受体——血管平滑肌舒张
舒血管神经纤维
交感输血管神经
分布：骨骼肌血管
神经递质：乙酰胆碱
作用点：血管平滑肌细胞膜上M型胆碱能受体
作用效果：血管平滑肌舒张
副交感输血管神经
分布：少数器官
神经递质：乙酰胆碱
作用点：血管平滑肌细胞膜上M型胆碱能受体
作用效果：血管舒张
心血管中枢
概念：指与控制心血管活动有关的神经元集中的部位
分布：从脊髓到大脑皮质的不同水平
基本中枢：延髓
延髓头端腹外侧部的缩血管区
延髓尾端腹外侧部的舒血管区
传入神经接替核
心迷走中枢
心血管活动的反射性调节
颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射——降压反应
传入神经
窦神经
主动脉神经
感受器
颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢
心肺感受器引起的心血管反射
容量感受器：感受压力和容量
化学感受器：感受化学物质刺激
意义：血压调节的另一负反馈环路
颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
效应
心率减慢
血输出量减少
冠状动脉舒张
骨骼肌和内脏血管收缩
血压升高
体液调节
全身性体液调节
肾素—血管紧张素系统
作用效果
使全身小动脉收缩
促进升压素分泌
肾上腺素和去甲肾上腺素
肾上腺素
肾上腺素能受体：α和β
增压机制：增加心血输出量
对外周阻力影响：较小
去甲肾上腺素
肾上腺素能受体：α和β1
增压机制：引起全身血管广泛收缩，增加外周阻力
对外周阻力影响：较大
升压素（抗利尿激素）
组成：下丘脑视上核和室旁核神经合成
作用：加强肾小管和集合管对水的重吸收
局部性体液调节
由组织代谢过程中产生的一些化学物质，通过调节微动脉和毛细血管前括约肌的收缩来调节局部血流量
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