医学心理学
2024-06-12 19:58:38 0 举报
第九版考试大纲知识点汇总
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大纲/内容
医学模式的转换分为四点:神灵主义医学模式,自然哲学医学模式,生物医学模式,生物-心理社会医学模式
心理健康标准:智力正常,情绪良好,人际和谐,适应环境,人格完整
(埃里克森--心理社会发展理论-个性发展受心理生物社会影响)心理发展:婴儿期(依恋类型-安全型,回避型,焦虑矛盾型)、幼儿期(3-6第一反抗期)儿童期(智力发展最快)青少年期(12-18第二反抗期)、青年期,成年中期,成年晚期(60岁以后---1️⃣智力流体智力25岁开始不再上升,晶体智力80岁开始降低2️⃣生理衰老器官衰竭3️⃣情绪不稳定,人格稳定成熟,自我为中心,猜疑保守)
心理现象过程(认知过程,情感过程,意志过程)
认知
感觉(个别属性)特征
感受性,绝对感受阈限(刚刚能引起某种感觉最小刺激量)
差别感觉阈限(刚刚能引起差别感觉刺激最小变化量)
阈限越高,感受性越低,感觉越迟钝
差别感觉阈限(刚刚能引起差别感觉刺激最小变化量)
阈限越高,感受性越低,感觉越迟钝
适应
对比(同时对比 继时对比)
相互作用(绿灯照明,听觉提高)
感觉后像
补偿与发展
联觉
知觉的特性(选择性,整体性,恒常性,理解性)整体属性--错觉
记忆
基本过程(识记,保持,再认再现)
时间分类(感觉记忆2s 短时记忆5s-2min海马病变,阿尔兹海默症 长时记忆)
想象--有意想象 无意想象
思维1️⃣特性--间接性,概括性2️⃣指向性分类,聚合思维,发散思维
注意(有意 无意 有意后注意(工作熟练不需意志就可进行))
情感(较稳定)和情绪
情绪分类--心境,激情,应激
四种基本情绪-悲伤 快乐 愤怒 恐惧
情绪理论
坎农-巴德- 丘脑产生情绪
阿诺德--大脑皮层
沙赫特-辛格-认知过程,环境刺激,生理反应制约情绪状态
詹姆士--情绪外周理论
意志
意志品质- 自觉,果断,坚韧,自制性
基本特征:明确目的性-前提,克服困难相联系-核心,随意活动-基础
人格
人格心理特征(气质能力性格)
气质1️⃣稳定2️⃣生来具有的3️⃣无好坏之分,希波克拉底的气质体液学说把人气质分为多血质,胆汁质,粘液质,抑郁质
性格是可塑性强的,有好坏之分的,后天的
能力分一般能力(观察力,想象力,注意力,思维能力,记忆力)和特殊能力(音乐节奏感,空间比例关系等专业活动的能力)
个性倾向(需要,动机等)
动机冲突:双趋冲突(鱼和熊掌),双避冲突(前有虎后有狼),双重趋避式冲突(剖腹产或者顺产),趋避冲突(想要又不想要)
生物医学模式局限性
注重人的生物属性,忽略人的社会属性
注重生物因素,忽略心理社会因素对健康疾病影响
无疾病即健康无法解释功能性和心因性疾病
心理咨询-正常人心理问题-几次-增强适应能力,开发潜能-心理社会工作者帮忙
心理治疗-有心理障碍的人异常心理-几次到几十次-纠正异常心理-临床心理学家和医师
基本原则:中立性,发展性,整体性,信赖性,保密性,个性化
基本技术:倾听,提问,鼓励(语言非语言促进沟通友好关系)内容反应,情感反应,解释,面质(含糊或有矛盾的内容质疑)非语言(面部表情,目光接触,言语表情,躯体表情)
不同心理学流派的心理治疗技术
精神分析(自由联想、阻抗、移情、反移情(治疗者)、梦的解析)
关键词:弗洛伊德,录音,治疗师位于躺着病人的侧后方,《爱德华大夫》
行为主义(放松疗法(冥想、腹式呼吸、渐进式放松肌肉)、系统脱敏疗法(构建焦虑等级)、厌恶疗法、满灌疗法(严重心血管呼吸内分泌神经精神病,身体虚弱类人群不宜)、行为塑造(斯金纳:目标行为-可积累标记物-强化物-兑换标准)、生物反馈疗法)
系统脱敏疗法的原理:经典反射为基础、交互抑制
(治疗师帮助病人建立与不良行为反应相对抗的来访者条件反射,在接触引起这种行为的条件刺激中习得的放松状态用于缓解焦虑,逐渐消退不良反应,使得到矫正)
能够根据具体案例设计系统脱敏疗法的方案
认知疗法
理性情绪疗法Ellis ABC理论( A事件- B信念- C情绪行为后果- D干预- E效果- F治疗咨询效果)
✍🏻心理诊断阶段,领悟阶段,修通阶段,再教育阶段
非理性信念特征-1️⃣过分概括(失败一次人生糟糕)2️⃣绝对化要求(一定必须干什么)3️⃣糟糕至极(考不上大学人生完蛋)
非理性基本形式:自我完美信念,公平世界信念,自我中心信念
人本主义(共情、真诚一致、无条件积极关注)
森田疗法—顺其自然,为所当为 神经交互作用(担心自己得病,焦虑放大)
暗示与催眠疗法
心理评估
观察法,会谈法,调查法,心理测验评估
标准化心理测验(原则标准化,保密,客观性)——信度(可靠稳定)效度(有效正确)常模(标准量数)
智商测验——现常用离差智商
比奈智力测验(最早)比奈量表B-S
韦克斯勒量表(常用)三个年龄版本 全智商FIQ--言语测验VIQ --操作测验PIQ
韦克斯勒量表(常用)三个年龄版本 全智商FIQ--言语测验VIQ --操作测验PIQ
人格测验
问卷法:1️⃣明尼苏达多项人格调查表(MMPI>=70异常)2️⃣卡特尔16项人格因素问卷(16PF>7过高 <4过低 )3️⃣艾森克人格问卷EPQ(N神经质 E内外向 P精神质 L掩饰性)
投射测验:1️⃣罗夏墨迹 2️⃣主题统觉
评定量表
SCL-90
焦虑自评SAS 共二十道反向5道适用有焦虑症状成人 粗分与标准分换算(标准分=粗分*1.25)。
抑郁自评SDS 共二十道反向十道适用抑郁成人
心理应激
塞里提出 一般性适应综合症【GAS】—指对机体不利的持续刺激导致躯体损伤的反应(肾上腺 胸腺 淋巴结 胃溃疡)分为警觉期 抵抗期 衰竭期 三期(认知评价关键,人格因素核心作用)
应激过程
应激源的分类----躯体性,心理性(自身),社会性(重大自然灾害或者家庭琐事),文化性)
应激中介因素
生理中介
心理中介(1️⃣认知评价(关键)分为初级和次级(事件性质,属性个人能力结合进行判断)2️⃣应对方式(问题关注应对,情绪关注应对)3️⃣社会支持系统4️⃣个性特征(核心因素)A型行为模式易得冠心病 C癌症
应激反应--认知性,情绪性,行为性
急性情绪障碍ASD,创伤后应激障碍PTSD
身心疾病
冠心病
心理社会因素(生活事件、人格因素、情绪因素、不良生活习惯)1️⃣A型行为模式2️⃣生活事件3️⃣不良生活方式4️⃣冠心病与负性情绪
心理反应临床症状包括认知,不良情绪反应焦虑恐惧愤怒抑郁行为反应解决问题或者逃避自我防御
治疗,行为矫正改变不良生活方式,缓解焦虑认识疾病,
支气管哮喘社会心理因素1️⃣亲子关系(母亲过分关注孩子祈求保护)2️⃣应激性生活事件家庭儿童,幼儿情绪波动3️⃣负性情绪强烈恐惧,情感不稳定,焦虑,惊恐羞耻低自尊
四种心理学学派的基本观点及代表人物
精神分析理论-弗洛伊德
I潜意识学说-意识 潜意识 前意识(冰山交接)
II性动力学说(口腔期0-1,肛门期2-3,性器期4-6,潜伏期6-12岁,生殖期-青春期以后)
III人格结构学说(本我-快乐,自我-现实,超我-道德)
IV释梦学说(目的满足愿望,来自:身体状况:日间印象;儿童期经历)
V心理防御机制学说(压抑,否认,退行(紧张咬手,儿童化)投射(自己不爱对方,认为对方不爱自己,转嫁自己情绪),转移(踢猫效应),反向形成(斯德哥尔摩综合症)合理化(吃不到葡萄说葡萄酸)幽默,升华(本能欲望崇高表达,攻击性转去体育竞技)
行为主义理论
经典条件反射--巴普洛夫,eg.小阿尔伯特,狗-条件刺激与非条件刺激;强化,消退,泛化
操作条件反射--斯金纳
正性强化(发脾气-买糖-更发脾气,对孩子更容易发脾气,行为使积极刺激加强促进行为发生)
负性强化(躺着不动-腿不疼-更躺着不动,行为使消极刺激减少促进行为发生)
消退(做好事-不被表扬-不做,行为使积极刺激减少减少行为发生)
惩罚 (喝酒-呕吐-不喝酒,行为使消极刺激增加减少行为发生)
社会学习理论--班杜拉(观察学习-储存记忆-运用结合再现模仿-确立动机自我效能
人本主义理论
需要层次--马斯洛-自我实现,尊重,爱和归属,安全,生理
罗杰斯,以人为中心疗法,无条件积极关注
认知理论
ABC情绪理论框架--Elis—A事件B信念C情绪行为结果
贝克认知疗法理论
病人心理
角色适应/角色适应不良,后者包括五种
角色行为缺如-- --不愿承认是病人
角色行为减退-- --放弃病人角色承担其他角色
角色行为强化-- --安于病人角色,惧怕回到社会现实角色
角色行为异常-- --慢性病迁延不愈,心理绝望
角色行为冲突-- --按照以往习惯,无法遵医嘱服药治疗
临终病人心理特征——否认期,愤怒期,协议期,抑郁期,接受期
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