他汀类药物 选择
2024-09-05 14:56:47 0 举报描述了他汀类药物的选择方法，注意事项和仿制药药品等效数据作为依据的仿制药选择
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大纲/内容
肌肉酸痛不建议用
肾脏副作用
资料来源：Front Cardovasc Med 2021; 8:687585
第三代
肾脏副作用小
土曲霉菌培养液-分离提取
四种副作用互斥不存在绝对安全或综合副作用最小的他汀
每天服用一次即可
脂溶性，肝脏代谢
1. STATIN 他汀类药物 选择
2. STATIN 他汀类药品 选择
改造
• 氟伐他汀
水溶性，肾脏代谢
《国家药品监督管理局 药品注册查询》
肝脏副作用小
• 阿托伐他汀
降脂效果弱
二代以后均为-纯人工合成
第一代
相对其他他汀更少造成胰岛素抵抗
强化降脂更适合低密度脂蛋白特别高的情况
• 匹伐他汀
• 瑞舒伐他汀
短效 需要睡前加服
肌肉副作用
根据身体情况 灵活选择药物
肝脏副作用
血糖副作用
第二代
代际
肌肉副作用小防横纹肌溶解
副作用
肝功能不全不建议用
• 辛伐他汀• 普伐他汀
• 阿托伐他汀• 瑞舒伐他汀
* 如肌肉疼痛明显（他汀类不耐受）可尝试更多在肝脏激活的新药Bempedoic Acid（较昂贵）
做交集选试验登记成功日期在2020年之后（日期越往后等效性实验要求越严格）
《国家药物临床试验登记与信息公示平台》
血糖影响小
• 洛伐他汀
肾功能问题不建议用
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