药理学知识框架学习笔记
2025-03-25 10:54:49 0 举报AI智能生成
药理学知识框架学习笔记
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大纲/内容
药理学基础
药物的定义
化学物质
能够改变生物体功能
通过调节生理过程产生治疗效果
治疗作用
治疗疾病
缓解症状
副作用
非预期的药物效果
可能有害
药物动力学
吸收
药物进入血液循环的过程
口服
注射
皮肤吸收
分布
药物在体内的扩散
组织亲和力
血脑屏障
代谢
药物在体内的转化
肝脏代谢
酶的作用
排泄
药物及其代谢产物的清除
肾脏排泄
胆汁排泄
药物效应学
药效学
药物作用机制
受体作用
酶抑制
剂量反应关系
药物剂量与效应强度的关系
最小有效剂量
最大耐受剂量
耐受性与依赖性
长期用药导致的效应变化
耐受性增加
依赖性形成
药物分类
按药理作用分类
抗微生物药
抗生素
抑制细菌生长
杀死细菌
抗病毒药
抑制病毒复制
治疗病毒感染
中枢神经系统药物
镇静催眠药
减少焦虑
促进睡眠
抗抑郁药
调节情绪
治疗抑郁症
心血管系统药物
降压药
降低血压
治疗高血压
抗心律失常药
调整心律
治疗心律失常
按化学结构分类
有机化合物
碳水化合物
糖类药物
能量代谢调节
脂类化合物
脂溶性维生素
细胞膜结构成分
无机化合物
金属离子
钙离子通道阻滞剂
治疗心律失常
非金属离子
碘化物
用于甲状腺功能检查
药物作用机制
受体介导的作用
激动剂
激活受体
产生生理效应
如肾上腺素激动β受体
拮抗剂
阻断受体
抑制生理效应
如普萘洛尔阻断β受体
酶抑制作用
竞争性抑制
与底物竞争酶活性位点
降低酶促反应速率
如阿司匹林抑制环氧合酶
非竞争性抑制
不依赖于底物浓度
直接作用于酶
如铅中毒抑制酶活性
离子通道作用
电压门控离子通道
根据膜电位变化开放或关闭
调节细胞兴奋性
如抗心律失常药物
配体门控离子通道
由特定分子或药物激活
快速传递信号
如神经递质作用于突触后膜
药物研发与临床试验
药物发现
高通量筛选
快速检测大量化合物活性
发现潜在药物候选物
如基于细胞的筛选
分子建模与设计
计算机辅助药物设计
预测药物与靶点相互作用
如基于结构的药物设计
临床试验阶段
I期临床试验
安全性评估
小规模人体试验
确定最大耐受剂量
II期临床试验
有效性初步评估
中等规模试验
评估药物效果和副作用
III期临床试验
大规模效果和安全性评估
与现有治疗方法比较
确定最终剂量和用法
IV期临床试验
药物上市后监测
长期安全性跟踪
市场后效果评估
药物相互作用
药动学相互作用
吸收相互作用
影响药物吸收的因素
食物
其他药物
代谢相互作用
酶诱导或抑制
加速或减慢药物代谢
如苯妥英诱导肝酶
排泄相互作用
影响药物排泄的机制
肾功能改变
药物竞争排泄通道
药效学相互作用
协同作用
两种药物共同作用增强效果
如阿司匹林和抗凝血药
拮抗作用
两种药物共同作用减弱效果
如阿托品和有机磷农药
药物不良反应
类型
A型不良反应
与药物剂量相关
常见于药物正常药理作用
如阿司匹林引起胃肠道出血
B型不良反应
与药物剂量无关
与个体特异质有关
如青霉素过敏反应
管理
预防措施
详细病史询问
了解患者过敏史
避免已知过敏药物
监测与处理
定期检查
监测药物副作用
及时调整治疗方案
药物法规与伦理
法规
药品审批
确保药物安全有效
临床试验数据审查
药品上市许可
药品监管
监督药品生产质量
GMP认证
药品追溯系统
伦理
临床试验伦理
保护受试者权益
知情同意
受试者安全优先
患者权益
合理用药
避免不必要的药物使用
保障患者知情权
药物治疗学
个体化治疗
基因型指导用药
根据患者基因特征调整药物剂量
如CYP450酶基因多态性
影响药物代谢速率
疾病状态调整用药
根据患者病情变化调整药物
如糖尿病患者血糖控制情况
调整治疗方案
药物经济学
成本效益分析
评估药物治疗的经济性
直接成本与间接成本
治疗效果与成本比
药物选择原则
性价比高的药物优先
疗效相当的情况下选择价格低的药物
考虑患者经济承受能力
药物治疗监测
治疗药物监测
监测药物血药浓度
确保药物在有效浓度范围内
如抗癫痫药物监测
药物不良反应监测
及时发现并处理不良反应
药物警戒系统
患者教育与随访
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